白色斑塊可能是汗斑，也可能是其他皮膚疾病的表現(xiàn)。汗斑醫(yī)學(xué)上稱為花斑糠疹，主要由馬拉色菌感染引起，表現(xiàn)為邊界清晰的白色或淡褐色斑塊。其他可能引起白色斑塊的疾病包括白癜風(fēng)、白色糠疹、貧血痣等，需結(jié)合臨床表現(xiàn)和檢查綜合判斷。

1、花斑糠疹

花斑糠疹是馬拉色菌感染導(dǎo)致的慢性淺表真菌病，好發(fā)于胸背、頸部等皮脂腺豐富部位。典型表現(xiàn)為圓形或類圓形斑疹，表面覆有細(xì)小鱗屑，顏色可呈白色、粉紅色或棕褐色。夏季出汗后瘙癢明顯，伍德燈檢查可見黃綠色熒光。治療可外用聯(lián)苯芐唑乳膏、酮康唑洗劑，嚴(yán)重者需口服伊曲康唑膠囊。

2、白癜風(fēng)

白癜風(fēng)是黑素細(xì)胞破壞導(dǎo)致的色素脫失性疾病，皮損為乳白色完全脫色斑，邊緣色素沉著，可發(fā)生于任何部位。與汗斑不同，白癜風(fēng)皮損表面光滑無鱗屑，伍德燈下呈亮藍(lán)白色熒光。可局部涂抹他克莫司軟膏、鹵米松乳膏，配合窄譜中波紫外線光療。

3、白色糠疹

白色糠疹常見于兒童面部，表現(xiàn)為邊緣模糊的淡白色斑片，表面有細(xì)薄糠狀鱗屑，可能與皮膚干燥、日曬或馬拉色菌定植有關(guān)。皮損可自行消退，日常需加強(qiáng)保濕，可外用尿素軟膏或弱效糖皮質(zhì)激素如地奈德乳膏。

4、貧血痣

貧血痣是先天性局部血管功能異常導(dǎo)致的局限性白斑，摩擦患處時(shí)周圍皮膚發(fā)紅而白斑不變紅。皮損出生即有且終身不變，無需特殊治療，必要時(shí)可通過激光或遮蓋改善外觀。

5、炎癥后色素減退

濕疹、銀屑病等炎癥性皮膚病愈后可遺留暫時(shí)性色素減退斑，表現(xiàn)為淺白色斑片，通常數(shù)月內(nèi)逐漸恢復(fù)。日常需避免搔抓刺激，可外用多磺酸粘多糖乳膏促進(jìn)修復(fù)。

發(fā)現(xiàn)皮膚白色斑塊建議盡早就診皮膚科，通過伍德燈檢查、真菌鏡檢等明確診斷。日常需注意保持皮膚清潔干燥，避免過度出汗；衣物選擇透氣棉質(zhì)材料；均衡飲食補(bǔ)充B族維生素；避免自行使用強(qiáng)效激素藥膏?；ò呖氛罨颊咝鑼⒚怼⒁挛镏蠓邢?，防止復(fù)發(fā)。