膝蓋內(nèi)關(guān)節(jié)疼可能由半月板損傷、骨關(guān)節(jié)炎、滑膜炎、韌帶損傷、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等原因引起,可通過(guò)休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)治療等方式緩解。
1、半月板損傷
膝關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)或受壓可能導(dǎo)致半月板撕裂,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)間隙壓痛、彈響和交鎖感。急性期需冰敷制動(dòng),慢性期可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等藥物,嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡下半月板修復(fù)術(shù)。
2、骨關(guān)節(jié)炎
關(guān)節(jié)軟骨退變引發(fā)骨質(zhì)增生,晨起僵硬感明顯,活動(dòng)后疼痛加重。建議減少爬樓梯等負(fù)重活動(dòng),可聯(lián)合使用雙醋瑞因膠囊、玻璃酸鈉注射液營(yíng)養(yǎng)關(guān)節(jié),配合微波理療改善血液循環(huán)。
3、滑膜炎
關(guān)節(jié)滑膜受刺激產(chǎn)生炎癥積液,表現(xiàn)為彌漫性腫脹和灼熱感。急性期需穿刺抽液并注射醋酸潑尼松龍注射液,慢性期可外敷氟比洛芬凝膠貼膏,同時(shí)進(jìn)行股四頭肌等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練。
4、韌帶損傷
運(yùn)動(dòng)時(shí)急停急轉(zhuǎn)易致前交叉韌帶撕裂,伴隨關(guān)節(jié)不穩(wěn)和淤血。輕度損傷可用支具固定配合洛索洛芬鈉片消炎,完全斷裂需韌帶重建手術(shù),術(shù)后需系統(tǒng)康復(fù)鍛煉。
5、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
尿酸結(jié)晶沉積誘發(fā)關(guān)節(jié)紅腫劇痛,常見(jiàn)于第一跖趾關(guān)節(jié)。急性發(fā)作期服用秋水仙堿片,緩解期用苯溴馬隆片降尿酸,需嚴(yán)格低嘌呤飲食并每日飲水2000毫升以上。
日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間跪姿或深蹲,肥胖者需控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,運(yùn)動(dòng)前充分熱身并佩戴護(hù)膝。建議選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng),補(bǔ)充鈣劑和維生素D維護(hù)骨骼健康,若疼痛持續(xù)超過(guò)兩周或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形需及時(shí)骨科就診。