高血壓患者即使血壓降至正常范圍，也不建議擅自停藥。血壓控制達標通常是藥物作用的結(jié)果，突然停藥可能導致血壓反彈或波動，增加心腦血管事件風險。
高血壓是一種需要長期管理的慢性疾病，藥物通過調(diào)節(jié)血管張力、血容量等機制維持血壓穩(wěn)定。當血壓降至正常后立即停藥，體內(nèi)藥物濃度驟降，可能引發(fā)代償性血管收縮、心率加快，導致血壓短期內(nèi)急劇升高。部分患者可能出現(xiàn)頭痛、眩暈等不適，嚴重時可誘發(fā)腦出血、心肌梗死等急癥。臨床觀察發(fā)現(xiàn)，規(guī)律用藥的患者血壓穩(wěn)定性顯著優(yōu)于自行調(diào)整藥量者，尤其合并糖尿病、腎病等基礎疾病者更需嚴格遵醫(yī)囑。
少數(shù)患者在嚴格生活方式干預下，經(jīng)醫(yī)生評估可能具備減藥條件。例如低危級高血壓患者，在持續(xù)低鹽飲食、規(guī)律運動、體重控制達標后，血壓長期穩(wěn)定在理想范圍，可在心內(nèi)科醫(yī)生指導下逐步減少藥量，并密切監(jiān)測血壓變化。但完全停藥仍需謹慎，需通過動態(tài)血壓監(jiān)測確認晝夜節(jié)律正常，且無靶器官損害證據(jù)。
高血壓患者應定期復診，由醫(yī)生根據(jù)24小時動態(tài)血壓、靶器官功能等指標綜合判斷是否需要調(diào)整用藥方案。日常生活中需保持每日鈉鹽攝入不超過5克，每周進行150分鐘中等強度有氧運動，避免熬夜和情緒激動。建議使用家庭血壓監(jiān)測儀記錄早晚血壓值，就診時提供給醫(yī)生作為治療參考。若出現(xiàn)血壓持續(xù)高于140/90毫米汞柱或低于90/60毫米汞柱，應及時就醫(yī)而非自行增減藥物。