腰椎骨折患者是否可以坐立需根據(jù)骨折嚴(yán)重程度決定。穩(wěn)定性骨折且無(wú)神經(jīng)損傷時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下短時(shí)間坐立，不穩(wěn)定性骨折或伴有神經(jīng)癥狀時(shí)需嚴(yán)格臥床。
對(duì)于穩(wěn)定性腰椎骨折，如椎體壓縮不超過(guò)三分之一且無(wú)脊髓壓迫，佩戴支具后可嘗試短時(shí)間坐立。坐立時(shí)需保持脊柱直立，使用硬質(zhì)靠背椅，每30分鐘需平臥休息。初期需在康復(fù)師監(jiān)督下進(jìn)行，避免久坐導(dǎo)致椎體進(jìn)一步受壓。若出現(xiàn)疼痛加重或下肢麻木需立即停止。
不穩(wěn)定性骨折或合并神經(jīng)損傷者絕對(duì)禁止坐立。此類骨折可能伴隨椎體滑脫、韌帶斷裂或骨片移位，坐立會(huì)加重脊髓壓迫風(fēng)險(xiǎn)?；颊咝鑷?yán)格臥床6-8周，通過(guò)軸向翻身避免脊柱扭轉(zhuǎn)。部分嚴(yán)重病例需手術(shù)內(nèi)固定后才能逐步恢復(fù)坐立功能，術(shù)后仍需配合支具保護(hù)。
腰椎骨折患者恢復(fù)期應(yīng)注重鈣質(zhì)和維生素D補(bǔ)充，每日攝入300ml牛奶、50g豆制品及適量深海魚。臥床期間需進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)預(yù)防血栓，每小時(shí)重復(fù)10次勾腳動(dòng)作。疼痛緩解后可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行五點(diǎn)支撐法鍛煉腰背肌，每日3組每組維持5秒。避免提重物、彎腰等動(dòng)作，睡眠選擇硬板床并保持脊柱中立位。定期復(fù)查X線觀察骨折愈合情況，神經(jīng)功能異常者需及時(shí)進(jìn)行肌電圖檢查。