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包皮手術后癢怎么回事

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黃鐘明 泌尿外科 副主任醫(yī)師
北京協(xié)和醫(yī)院西院
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包皮手術后癢可能由傷口愈合、縫線刺激、局部感染、接觸性皮炎、神經恢復等原因引起,可通過保持清潔、避免搔抓、外用藥物、口服藥物、物理治療等方式緩解。

一、傷口愈合

包皮手術后傷口處于愈合階段,新生肉芽組織生長可能產生輕微瘙癢感。這是組織修復過程中的自然現(xiàn)象,通常伴隨傷口邊緣發(fā)紅和輕微腫脹?;颊咝璞3质中g部位干燥清潔,穿著寬松透氣內褲減少摩擦。隨著愈合進程推進,瘙癢感會逐漸減輕直至消失。

二、縫線刺激

手術縫線作為異物可能對局部皮膚產生持續(xù)性刺激,導致瘙癢不適??晌湛p線在溶解過程中也可能引發(fā)局部過敏反應。若縫線過于緊繃或線頭殘留較長,會加劇這種刺激癥狀。醫(yī)生會根據(jù)愈合情況決定拆線時機,以減輕不適。

三、局部感染

術后護理不當可能導致細菌感染,引發(fā)局部紅腫、滲液和明顯瘙癢。常見病原體包括金黃色葡萄球菌和鏈球菌,感染可能伴隨膿性分泌物和疼痛加劇。醫(yī)生會根據(jù)病原學檢查結果選用合適抗生素,如頭孢克肟片、阿莫西林膠囊或左氧氟沙星片進行抗感染治療。

四、接觸性皮炎

術后使用的消毒劑、敷料或藥物可能引起過敏性接觸性皮炎。表現(xiàn)為手術區(qū)域皮膚出現(xiàn)紅斑、丘疹伴劇烈瘙癢,嚴重時可能出現(xiàn)水皰。確診后需立即停用可疑致敏物質,并遵醫(yī)囑使用抗過敏藥物如氯雷他定片、西替利嗪滴劑或依巴斯汀片控制癥狀。

五、神經恢復

手術過程中切斷的皮神經末梢在再生過程中可能產生異常感覺,包括瘙癢、刺痛或麻木。這種神經性瘙癢通常呈陣發(fā)性,夜間可能加重。醫(yī)生可能建議使用營養(yǎng)神經藥物如甲鈷胺片,或進行局部冷敷以緩解不適癥狀。

包皮手術后出現(xiàn)瘙癢時,應密切觀察局部情況,保持手術區(qū)域清潔干燥,每日用生理鹽水或醫(yī)生推薦的消毒液清洗。穿著純棉寬松內褲避免摩擦刺激,飲食上避免辛辣食物和海鮮等易致敏食物。如瘙癢持續(xù)加重或伴隨紅腫熱痛、膿性分泌物等感染跡象,應及時返院復查。術后恢復期間避免劇烈運動和性刺激,按照醫(yī)囑定期換藥和復查,確保傷口正常愈合。適當分散注意力有助于減輕瘙癢帶來的不適感,切勿自行使用未經醫(yī)生許可的藥膏或搔抓傷口,以免導致二次感染或疤痕形成。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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