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包皮手術(shù)后水腫是怎么回事

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顏克強(qiáng) 泌尿外科 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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包皮手術(shù)后水腫可能與手術(shù)創(chuàng)傷、淋巴回流受阻、局部感染、過敏反應(yīng)、術(shù)后護(hù)理不當(dāng)?shù)纫蛩赜嘘P(guān)。包皮手術(shù)后水腫通常表現(xiàn)為局部腫脹、皮膚發(fā)亮、輕微疼痛等癥狀,可通過冷熱敷交替、保持清潔、口服消炎藥等方式緩解。

1、手術(shù)創(chuàng)傷

手術(shù)過程中對(duì)包皮組織的切割和縫合會(huì)造成局部血管和淋巴管損傷,導(dǎo)致組織液滲出積聚。術(shù)后24小時(shí)內(nèi)可遵醫(yī)囑使用冰袋冷敷減輕腫脹,48小時(shí)后改為熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。若疼痛明顯可遵醫(yī)囑服用布洛芬緩釋膠囊或?qū)σ阴0被悠?/p>

2、淋巴回流受阻

手術(shù)可能暫時(shí)破壞局部淋巴循環(huán)網(wǎng)絡(luò),使淋巴液無法正?;亓?。表現(xiàn)為切口周圍均勻性水腫,皮膚緊繃發(fā)亮??赏ㄟ^抬高陰莖位置、穿戴專用彈力繃帶幫助回流。嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑服用邁之靈片或地奧司明片改善微循環(huán)。

3、局部感染

術(shù)后傷口護(hù)理不當(dāng)可能引發(fā)細(xì)菌感染,導(dǎo)致紅腫熱痛加重。常見致病菌為金黃色葡萄球菌或大腸桿菌。需每日用碘伏消毒傷口,遵醫(yī)囑外用莫匹羅星軟膏或口服頭孢克洛分散片。出現(xiàn)膿性分泌物需及時(shí)就醫(yī)。

4、過敏反應(yīng)

部分患者對(duì)縫合線材或消毒液成分過敏,表現(xiàn)為切口周圍紅斑伴水腫。需確認(rèn)過敏原后更換低敏縫線,必要時(shí)遵醫(yī)囑口服氯雷他定片或外用丁酸氫化可的松乳膏。過敏體質(zhì)者術(shù)前應(yīng)主動(dòng)告知醫(yī)生。

5、術(shù)后護(hù)理不當(dāng)

過早劇烈運(yùn)動(dòng)、衣物摩擦或頻繁勃起會(huì)加重水腫。術(shù)后應(yīng)穿寬松棉質(zhì)內(nèi)褲,避免性刺激。夜間勃起明顯者可遵醫(yī)囑短期服用雌激素類藥物如戊酸雌二醇片。每日用生理鹽水清洗后保持傷口干燥。

術(shù)后應(yīng)避免攝入辛辣刺激食物,多食用富含維生素C的獼猴桃、西藍(lán)花等促進(jìn)傷口愈合。保持每日2000毫升飲水量,睡眠時(shí)取仰臥位減輕壓迫。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止性生活,2周后復(fù)診檢查愈合情況。如出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、劇烈疼痛或水腫超過2周未消退,需及時(shí)到泌尿外科就診排除深部感染或血腫可能。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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