男性便血可能由痔瘡、肛裂、消化道潰瘍、炎癥性腸病、結(jié)腸息肉等原因引起，通常表現(xiàn)為大便帶血、腹痛、肛門疼痛等癥狀，可通過調(diào)整飲食、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。
一、痔瘡
痔瘡是肛門周圍靜脈曲張形成的血管團(tuán)，排便時過度用力或大便干燥可能導(dǎo)致痔核表面破損出血。血液通常呈鮮紅色且附著于糞便表面，可能伴隨肛門瘙癢和墜脹感。治療可使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏局部涂抹緩解腫脹，或口服地奧司明片改善靜脈張力，嚴(yán)重時需行痔瘡切除術(shù)。
二、肛裂
肛管皮膚層撕裂會形成肛裂，多因硬質(zhì)糞便通過時造成機(jī)械性損傷。典型表現(xiàn)為排便時刀割樣疼痛和便后紙巾帶鮮血，疼痛可持續(xù)數(shù)小時。保守治療可采用高錳酸鉀溶液坐浴促進(jìn)愈合，使用利多卡因凝膠局部麻醉止痛，配合乳果糖口服溶液軟化糞便。
三、消化道潰瘍
胃或十二指腸黏膜破損形成潰瘍面，當(dāng)侵蝕到血管時會引起出血。血液經(jīng)腸道消化后呈柏油樣黑便，常伴有上腹部燒灼痛和反酸癥狀。藥物治療可選用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸，膠體果膠鉍膠囊保護(hù)胃黏膜，鋁碳酸鎂咀嚼片中和胃酸。
四、炎癥性腸病
克羅恩病或潰瘍性結(jié)腸炎等慢性腸道炎癥會導(dǎo)致黏膜充血糜爛。特征為黏液膿血便伴持續(xù)性腹痛，可能出現(xiàn)發(fā)熱和體重下降。急性期常用美沙拉秦腸溶片控制炎癥，嚴(yán)重時需用潑尼松片快速抑制免疫反應(yīng)，必要時行病變腸段切除術(shù)。
五、結(jié)腸息肉
腸道黏膜異常增生形成的息肉在受到摩擦?xí)r易破裂出血。多為無痛性間歇性便血，長期存在可能惡變。診斷依賴結(jié)腸鏡檢查，較小息肉可在鏡下直接切除，較大息肉需行腹腔鏡息肉切除術(shù)，術(shù)后定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)。
便血期間應(yīng)保持充足水分?jǐn)z入避免脫水，選擇小米粥、蒸蛋羹等易消化食物減輕腸道負(fù)擔(dān)，避免辛辣刺激及油膩飲食。注意觀察出血量及顏色變化，若出現(xiàn)頭暈心悸等貧血癥狀或出血持續(xù)未改善，應(yīng)及時進(jìn)行糞便潛血、腸鏡等檢查明確病因，根據(jù)醫(yī)生建議規(guī)范治療同時保持規(guī)律作息和情緒穩(wěn)定。