骨關(guān)節(jié)炎主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、僵硬、腫脹和活動(dòng)受限,可通過生活方式調(diào)整、物理治療、藥物治療和手術(shù)治療等方式改善。
1、關(guān)節(jié)疼痛
骨關(guān)節(jié)炎最常見的癥狀是關(guān)節(jié)疼痛,初期表現(xiàn)為活動(dòng)后疼痛,休息后可緩解。隨著病情進(jìn)展,疼痛可能持續(xù)存在,甚至影響睡眠。疼痛通常位于負(fù)重關(guān)節(jié)如膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)等。疼痛可能與關(guān)節(jié)軟骨磨損、骨贅形成等因素有關(guān)。治療措施包括減少關(guān)節(jié)負(fù)重活動(dòng)、使用非甾體抗炎藥如布洛芬片、對乙酰氨基酚片等緩解疼痛。
2、關(guān)節(jié)僵硬
患者常感到關(guān)節(jié)僵硬,特別是在早晨起床或長時(shí)間保持同一姿勢后。這種僵硬通常持續(xù)數(shù)分鐘至半小時(shí),活動(dòng)后可逐漸緩解。僵硬可能與關(guān)節(jié)滑膜炎癥、關(guān)節(jié)液減少有關(guān)。建議進(jìn)行適度的關(guān)節(jié)活動(dòng)鍛煉,如游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng),避免長時(shí)間保持同一姿勢。
3、關(guān)節(jié)腫脹
關(guān)節(jié)腫脹是骨關(guān)節(jié)炎的常見表現(xiàn),由于滑膜炎癥導(dǎo)致關(guān)節(jié)積液增多。腫脹關(guān)節(jié)可能伴有局部皮溫升高和壓痛。輕度腫脹可通過冷敷緩解,嚴(yán)重腫脹可能需要關(guān)節(jié)穿刺抽液。醫(yī)生可能會(huì)建議使用雙氯芬酸鈉凝膠等外用藥物減輕腫脹。
4、活動(dòng)受限
隨著病情發(fā)展,患者可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍減小,嚴(yán)重時(shí)導(dǎo)致功能障礙。這與關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)改變、肌肉萎縮等因素有關(guān)。物理治療如熱療、超聲波治療等可幫助改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度。必要時(shí)可使用關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉等治療方法。
5、關(guān)節(jié)畸形
晚期骨關(guān)節(jié)炎可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形,如膝關(guān)節(jié)內(nèi)翻或外翻。這是由于關(guān)節(jié)軟骨嚴(yán)重磨損、骨質(zhì)重塑所致。對于嚴(yán)重畸形影響功能的患者,可能需要考慮人工關(guān)節(jié)置換術(shù)等手術(shù)治療。早期診斷和干預(yù)有助于延緩病情進(jìn)展。
骨關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)注意控制體重,減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān);保持適度運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)關(guān)節(jié)周圍肌肉力量;避免長時(shí)間站立或行走;注意關(guān)節(jié)保暖;飲食上可適當(dāng)增加富含鈣質(zhì)和維生素D的食物;嚴(yán)重癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)體化治療方案。定期復(fù)查評估病情變化,根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整治療措施。