骨關(guān)節(jié)炎的癥狀主要有關(guān)節(jié)疼痛、關(guān)節(jié)僵硬、關(guān)節(jié)腫脹、活動(dòng)受限、關(guān)節(jié)畸形等。骨關(guān)節(jié)炎是一種以關(guān)節(jié)軟骨退行性變和繼發(fā)性骨質(zhì)增生為特征的慢性關(guān)節(jié)疾病,多見(jiàn)于中老年人。
1、關(guān)節(jié)疼痛
關(guān)節(jié)疼痛是骨關(guān)節(jié)炎最常見(jiàn)的癥狀,初期表現(xiàn)為活動(dòng)后疼痛,休息后可緩解。隨著病情進(jìn)展,疼痛可能持續(xù)存在,甚至在夜間加重。疼痛部位通常位于負(fù)重關(guān)節(jié)如膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)等。疼痛可能與關(guān)節(jié)軟骨磨損、骨贅形成、滑膜炎癥等因素有關(guān)。患者可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等藥物緩解疼痛。
2、關(guān)節(jié)僵硬
關(guān)節(jié)僵硬多發(fā)生在晨起或長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)后,通常持續(xù)數(shù)分鐘至半小時(shí),活動(dòng)后可逐漸緩解。僵硬感可能與關(guān)節(jié)液分泌減少、關(guān)節(jié)周?chē)M織攣縮有關(guān)?;颊呖赏ㄟ^(guò)熱敷、適度活動(dòng)關(guān)節(jié)等方式改善癥狀。若癥狀持續(xù)不緩解,建議及時(shí)就醫(yī)檢查。
3、關(guān)節(jié)腫脹
關(guān)節(jié)腫脹多由滑膜炎癥或關(guān)節(jié)積液引起,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)周?chē)浗M織增厚、皮溫升高。腫脹程度與病情嚴(yán)重程度相關(guān),可能伴隨壓痛和活動(dòng)受限?;颊呖勺襻t(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏、依托考昔片等藥物控制炎癥,必要時(shí)需進(jìn)行關(guān)節(jié)穿刺抽液。
4、活動(dòng)受限
活動(dòng)受限表現(xiàn)為關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍減小,如膝關(guān)節(jié)不能完全伸直或屈曲。這可能與關(guān)節(jié)疼痛、肌肉萎縮、關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)改變有關(guān)?;颊呖赏ㄟ^(guò)物理治療、關(guān)節(jié)功能鍛煉等方式改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度。嚴(yán)重者可能需要考慮關(guān)節(jié)置換手術(shù)。
5、關(guān)節(jié)畸形
關(guān)節(jié)畸形是骨關(guān)節(jié)炎晚期的表現(xiàn),常見(jiàn)于手指遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)。手指可能出現(xiàn)Heberden結(jié)節(jié),膝關(guān)節(jié)可能出現(xiàn)內(nèi)翻或外翻畸形?;斡申P(guān)節(jié)軟骨嚴(yán)重磨損、骨質(zhì)增生導(dǎo)致,通常需要通過(guò)手術(shù)矯正。早期干預(yù)有助于延緩畸形進(jìn)展。
骨關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)注意控制體重,減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān);避免長(zhǎng)時(shí)間站立或行走;選擇低沖擊運(yùn)動(dòng)如游泳、騎自行車(chē);飲食上可適當(dāng)增加富含鈣質(zhì)和維生素D的食物;寒冷季節(jié)注意關(guān)節(jié)保暖。若癥狀持續(xù)加重或影響日常生活,建議及時(shí)到骨科或風(fēng)濕免疫科就診,通過(guò)X線、MRI等檢查明確病情,在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)體化治療方案。