血小板壓積偏高可能與血液濃縮、骨髓增殖性疾病、炎癥反應(yīng)等因素有關(guān)，需結(jié)合其他血液指標(biāo)綜合評(píng)估。
血小板壓積是血液中血小板體積占全血體積的百分比，其數(shù)值升高通常反映血小板數(shù)量增多或體積增大。血液濃縮狀態(tài)下，如脫水或大量出汗后，血液中水分減少會(huì)導(dǎo)致血小板相對(duì)濃度增高，此時(shí)可能伴隨血紅蛋白和紅細(xì)胞壓積同步上升。骨髓增殖性疾病如原發(fā)性血小板增多癥，骨髓異常增生導(dǎo)致血小板生成過多，可能伴隨血小板計(jì)數(shù)顯著增高和脾臟腫大。慢性炎癥或感染性疾病也可能刺激血小板生成，常見于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、結(jié)核病等，此類情況通常伴隨C反應(yīng)蛋白等炎癥指標(biāo)異常。
部分藥物如腎上腺素、糖皮質(zhì)激素的長期使用可能引起血小板反應(yīng)性增高。缺鐵性貧血患者因紅細(xì)胞體積減小，可能造成血小板壓積相對(duì)值偏高，但血小板絕對(duì)值通常正常。脾切除術(shù)后因血小板清除減少，可能出現(xiàn)一過性血小板壓積升高。某些惡性腫瘤如肺癌、胃癌可能通過分泌促血小板生成素導(dǎo)致繼發(fā)性血小板增多。高原居民因長期缺氧刺激，可能出現(xiàn)生理性血小板壓積偏高。
建議發(fā)現(xiàn)血小板壓積偏高時(shí)完善血常規(guī)、鐵代謝、骨髓穿刺等檢查，避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止血栓風(fēng)險(xiǎn)，保持每日1500-2000毫升飲水量，減少高脂飲食，定期監(jiān)測(cè)血壓和凝血功能。若伴隨頭痛、眩暈或肢體麻木應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查血栓性疾病。