腦供血不足的癥狀主要有頭暈、頭痛、視物模糊、肢體麻木、短暫性意識(shí)喪失等。腦供血不足可能與動(dòng)脈粥樣硬化、頸椎病、低血壓、心臟疾病、血液黏稠度增高等因素有關(guān)。
1、頭暈
頭暈是腦供血不足的常見癥狀,通常表現(xiàn)為頭部昏沉感或視物旋轉(zhuǎn),可能由椎基底動(dòng)脈供血不足引起。患者可能伴隨惡心嘔吐,尤其在體位改變時(shí)加重。日常需避免突然起身,可遵醫(yī)囑使用鹽酸氟桂利嗪膠囊、尼莫地平片等藥物改善循環(huán)。若反復(fù)發(fā)作需排查頸椎病或心源性栓塞。
2、頭痛
頭痛多表現(xiàn)為額部或枕部脹痛,與腦血管痙攣或狹窄導(dǎo)致的血流動(dòng)力學(xué)改變有關(guān)。部分患者疼痛呈搏動(dòng)性,可能伴隨耳鳴或聽力下降。急性期可遵醫(yī)囑服用阿司匹林腸溶片、血塞通軟膠囊等藥物,長(zhǎng)期需控制高血壓等基礎(chǔ)疾病。
3、視物模糊
短暫性視物模糊常因視網(wǎng)膜動(dòng)脈或眼動(dòng)脈供血不足導(dǎo)致,表現(xiàn)為單眼或雙眼視力短暫下降,持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘??赡馨殡S視野缺損或閃光感。需警惕頸動(dòng)脈狹窄,可通過(guò)頸動(dòng)脈超聲檢查評(píng)估,必要時(shí)使用銀杏葉提取物注射液改善微循環(huán)。
4、肢體麻木
肢體麻木多為一側(cè)肢體或局部皮膚感覺減退,與大腦感覺皮層或傳導(dǎo)通路缺血相關(guān)。常見手指刺痛感或足底踩棉花感,可能進(jìn)展為無(wú)力。需排除糖尿病周圍神經(jīng)病變,可聯(lián)合甲鈷胺片、胞磷膽堿鈉膠囊營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療。
5、短暫性意識(shí)喪失
突發(fā)意識(shí)喪失通常持續(xù)數(shù)秒,多因腦干網(wǎng)狀激活系統(tǒng)缺血所致,發(fā)作前可能有眼前發(fā)黑、出冷汗等先兆。需立即平臥防止跌倒,完善心電圖排除心源性暈厥。嚴(yán)重者需使用鹽酸倍他司汀片調(diào)節(jié)前庭功能。
腦供血不足患者應(yīng)保持低鹽低脂飲食,適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等,避免長(zhǎng)時(shí)間低頭或突然體位變化。冬季注意頭部保暖,監(jiān)測(cè)血壓血糖指標(biāo)。若癥狀頻繁發(fā)作或加重,需及時(shí)進(jìn)行經(jīng)顱多普勒、頭顱磁共振等檢查明確病因。合并三高患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥控制基礎(chǔ)疾病。