腦供血不足的癥狀主要有頭暈、頭痛、視物模糊、肢體麻木、短暫性意識(shí)喪失等。腦供血不足可能與動(dòng)脈粥樣硬化、頸椎病、高血壓、心臟疾病等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的神經(jīng)功能缺損癥狀。
1、頭暈
頭暈是腦供血不足最常見的早期表現(xiàn),多呈陣發(fā)性旋轉(zhuǎn)感或昏沉感,常在體位改變時(shí)加重。可能與椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)血流減少導(dǎo)致前庭神經(jīng)核缺血有關(guān)。患者需避免突然起身,可遵醫(yī)囑使用鹽酸氟桂利嗪膠囊、倍他司汀片等改善微循環(huán)藥物。日常應(yīng)保持充足睡眠,避免長(zhǎng)時(shí)間低頭。
2、頭痛
頭痛多表現(xiàn)為枕部或額顳區(qū)脹痛,與腦血管痙攣或代償性擴(kuò)張相關(guān)。高血壓患者可能出現(xiàn)搏動(dòng)性頭痛。建議監(jiān)測(cè)血壓,必要時(shí)使用尼莫地平片、阿司匹林腸溶片等藥物。避免情緒激動(dòng)和過(guò)度勞累,保持環(huán)境安靜。
3、視物模糊
短暫性視物模糊常由視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈分支缺血引起,表現(xiàn)為單眼黑矇或視野缺損。可能與頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)栓塞有關(guān)。需及時(shí)排查視網(wǎng)膜病變,可短期使用長(zhǎng)春西汀注射液改善血流。避免強(qiáng)光刺激,定期進(jìn)行眼底檢查。
4、肢體麻木
單側(cè)肢體麻木提示大腦中動(dòng)脈供血區(qū)缺血,多持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)。糖尿病患者易出現(xiàn)末梢神經(jīng)缺血性麻木。建議控制血糖,遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、血塞通軟膠囊等藥物。每日進(jìn)行肢體按摩促進(jìn)血液循環(huán)。
5、短暫性意識(shí)喪失
突發(fā)意識(shí)喪失多因腦干網(wǎng)狀激活系統(tǒng)缺血所致,通常不超過(guò)5分鐘。嚴(yán)重心律失?;颊咝杈栊脑葱阅X缺血。應(yīng)立即平臥保持呼吸道通暢,完善動(dòng)態(tài)心電圖檢查。避免駕駛或高空作業(yè)等危險(xiǎn)活動(dòng)。
腦供血不足患者應(yīng)保持低鹽低脂飲食,每日攝入深海魚類補(bǔ)充不飽和脂肪酸。適度進(jìn)行快走、太極拳等有氧運(yùn)動(dòng),每周3-5次,每次30分鐘。戒煙限酒,冬季注意頭部保暖。定期監(jiān)測(cè)血壓、血脂、血糖指標(biāo),每年進(jìn)行頸動(dòng)脈超聲和經(jīng)顱多普勒檢查。若癥狀頻繁發(fā)作或加重,需及時(shí)神經(jīng)內(nèi)科就診評(píng)估腦血管狀況。