寶寶拉肚子酸臭味可能由飲食不當(dāng)、乳糖不耐受、腸道菌群失調(diào)、病毒性腸炎、細(xì)菌性腸炎等原因引起,可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充乳糖酶、使用益生菌、抗病毒治療、抗生素治療等方式緩解。建議家長(zhǎng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下處理。
1、飲食不當(dāng)
寶寶胃腸功能較弱,攝入過多高糖或高蛋白食物可能導(dǎo)致消化不良,未充分分解的食物殘?jiān)谀c道發(fā)酵會(huì)產(chǎn)生酸臭味。家長(zhǎng)需減少果汁、甜食等攝入,改用易消化的米湯、稀粥等清淡飲食。若伴隨嘔吐或發(fā)熱,可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物。
2、乳糖不耐受
原發(fā)性或繼發(fā)性乳糖酶缺乏會(huì)導(dǎo)致母乳或奶粉中的乳糖無法分解,腸道內(nèi)發(fā)酵產(chǎn)生酸臭氣味。典型表現(xiàn)為腹瀉呈泡沫狀,肛門周圍皮膚發(fā)紅。家長(zhǎng)可暫時(shí)改用無乳糖配方奶粉,或遵醫(yī)囑添加乳糖酶滴劑。必要時(shí)使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、布拉氏酵母菌散等益生菌調(diào)節(jié)腸道功能。
3、腸道菌群失調(diào)
長(zhǎng)期使用抗生素或免疫力低下可能破壞腸道微生態(tài)平衡,致病菌過度繁殖導(dǎo)致糞便異味加重。癥狀包括腹瀉反復(fù)發(fā)作、排便次數(shù)增多。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下停用不必要的抗生素,補(bǔ)充酪酸梭菌二聯(lián)活菌散、地衣芽孢桿菌活菌膠囊等益生菌制劑,同時(shí)增加母乳喂養(yǎng)以促進(jìn)菌群恢復(fù)。
4、病毒性腸炎
輪狀病毒或諾如病毒感染可引起急性胃腸炎,糞便多呈蛋花湯樣并帶酸腐味,常伴發(fā)熱和脫水。家長(zhǎng)需注意補(bǔ)充水分防止電解質(zhì)紊亂,醫(yī)生可能開具利巴韋林顆粒、干擾素α2b噴霧劑等抗病毒藥物,配合蒙脫石散保護(hù)腸黏膜。嚴(yán)重脫水時(shí)需靜脈補(bǔ)液治療。
5、細(xì)菌性腸炎
沙門氏菌或大腸桿菌感染會(huì)導(dǎo)致黏液膿血便伴腐敗臭味,可能伴隨腹痛和里急后重。確診需進(jìn)行糞便培養(yǎng),醫(yī)生可能根據(jù)病原體選擇頭孢克肟顆粒、阿奇霉素干混懸劑等抗生素。治療期間家長(zhǎng)需嚴(yán)格消毒奶瓶等用具,避免交叉感染。
家長(zhǎng)應(yīng)密切觀察寶寶精神狀態(tài)和尿量,腹瀉期間繼續(xù)母乳喂養(yǎng)或少量多次補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽。注意臀部護(hù)理,每次排便后溫水清洗并涂抹氧化鋅軟膏預(yù)防紅臀。避免自行使用止瀉藥,若出現(xiàn)持續(xù)高熱、血便、嗜睡等嚴(yán)重癥狀需立即急診處理。日常需注意餐具消毒與手衛(wèi)生,合理添加輔食避免過早接觸高糖高脂食物。