寶寶拉屎酸臭味可能由飲食不當(dāng)、乳糖不耐受、胃腸功能紊亂、腸道感染、食物過(guò)敏等原因引起，可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充乳糖酶、使用益生菌、抗感染治療、回避過(guò)敏原等方式緩解。

1、飲食不當(dāng)

寶寶攝入過(guò)多高糖或高蛋白食物可能導(dǎo)致糞便發(fā)酵產(chǎn)生酸臭味。母乳喂養(yǎng)時(shí)母親飲食中辛辣刺激性食物過(guò)多，或配方奶沖調(diào)濃度不當(dāng)均可引發(fā)該現(xiàn)象。建議母乳媽媽減少洋蔥大蒜等產(chǎn)氣食物，奶粉喂養(yǎng)需按標(biāo)準(zhǔn)比例調(diào)配。可配合小兒推拿促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，如順時(shí)針按摩腹部。

2、乳糖不耐受

原發(fā)性或繼發(fā)性乳糖酶缺乏會(huì)使腸道內(nèi)乳糖發(fā)酵產(chǎn)酸，糞便呈酸臭蛋花樣。多伴隨腹脹、腸鳴等癥狀。需檢測(cè)糞便還原糖及pH值確診，輕度者可嘗試乳糖酶制劑如兒歌乳糖酶顆粒，重度需更換無(wú)乳糖配方奶。哺乳期母親應(yīng)限制乳制品攝入。

3、胃腸功能紊亂

腸道菌群失衡時(shí)有害菌過(guò)度繁殖會(huì)產(chǎn)生異常代謝產(chǎn)物。常見于抗生素使用后或免疫力低下時(shí)，可伴隨綠色稀便。推薦服用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑，配合鋅制劑如葡萄糖酸鋅口服溶液修復(fù)腸黏膜。

4、腸道感染

輪狀病毒或致病性大腸桿菌感染會(huì)導(dǎo)致糞便酸臭伴蛋花湯樣便，可能發(fā)熱嘔吐。需化驗(yàn)便常規(guī)及輪狀病毒抗原，輕癥可用蒙脫石散聯(lián)合口服補(bǔ)液鹽，細(xì)菌性腸炎需頭孢克肟顆粒抗感染。注意觀察尿量預(yù)防脫水，必要時(shí)靜脈補(bǔ)液。

5、食物過(guò)敏

牛奶蛋白或雞蛋過(guò)敏引發(fā)腸黏膜損傷時(shí)，糞便除酸臭外可能帶血絲。需做過(guò)敏原檢測(cè)，回避過(guò)敏食物后癥狀通常2-4周改善。急性期可服用鹽酸西替利嗪滴劑緩解癥狀，嚴(yán)重者需深度水解蛋白奶粉喂養(yǎng)。添加輔食應(yīng)單一引入并觀察3天。

家長(zhǎng)需記錄寶寶排便次數(shù)、性狀及伴隨癥狀，喂養(yǎng)器具定期消毒，腹部注意保暖。若酸臭便持續(xù)3天以上，或出現(xiàn)精神萎靡、尿量減少、血便等情況應(yīng)立即就醫(yī)。6個(gè)月內(nèi)嬰兒建議純母乳喂養(yǎng)，添加輔食后保證膳食纖維攝入，避免突然轉(zhuǎn)換奶粉品牌。定期體檢評(píng)估生長(zhǎng)發(fā)育曲線，排除代謝性疾病可能。