血壓壓差降低可能提示心血管功能異常，常見于主動脈瓣關(guān)閉不全、心力衰竭、休克等疾病。血壓壓差縮小可能與血容量不足、外周血管阻力增加、心肌收縮力減弱等因素有關(guān)。
血壓壓差指收縮壓與舒張壓的差值，正常范圍在30-50毫米汞柱。壓差低于30毫米汞柱時需警惕病理狀態(tài)。血容量不足是壓差縮小的常見原因，如嚴重脫水、失血，此時心臟每搏輸出量減少導(dǎo)致收縮壓下降，而外周血管代償性收縮使舒張壓維持較高水平。外周血管阻力異常增加也會縮小壓差，見于動脈硬化晚期或嚴重感染引發(fā)的全身血管收縮。心肌收縮力減弱是另一重要因素，心力衰竭患者因心臟泵血功能下降，收縮壓降低而舒張壓相對穩(wěn)定，壓差隨之減小。
部分特殊疾病會直接導(dǎo)致壓差縮小，主動脈瓣關(guān)閉不全時舒張期血液反流使舒張壓顯著降低。心包填塞或縮窄性心包炎限制心室充盈，導(dǎo)致收縮壓下降而舒張壓變化不明顯。休克早期可能出現(xiàn)壓差縮小，隨著病情進展可發(fā)展為血壓全面下降。長期壓差過小會影響器官灌注，特別是腎臟和大腦對血流變化敏感，可能出現(xiàn)頭暈、乏力、尿量減少等癥狀。
發(fā)現(xiàn)血壓壓差持續(xù)低于30毫米汞柱應(yīng)盡早就診心血管內(nèi)科，通過心電圖、心臟超聲、血生化等檢查明確病因。日常生活中需避免突然體位改變誘發(fā)暈厥，保持適度水分攝入，限制高鹽飲食加重心臟負荷。合并高血壓患者需遵醫(yī)囑調(diào)整降壓方案，避免過度降低收縮壓。定期監(jiān)測晨起靜息血壓并記錄壓差變化，有助于醫(yī)生評估治療效果。若伴隨胸痛、呼吸困難、意識模糊等危急癥狀須立即急診處理。