尿毒癥晚期無尿患者需立即就醫(yī)，治療方式主要包括血液透析、腹膜透析及腎移植。無尿狀態(tài)通常提示腎功能嚴重衰竭，需醫(yī)療干預(yù)替代腎臟功能。
尿毒癥晚期無尿意味著腎臟幾乎完全喪失排泄功能，體內(nèi)代謝廢物無法通過尿液排出。此時血液透析是最常用的替代治療方式，通過人工機器清除血液中的尿素氮、肌酐等毒素，每周需進行2-3次治療。腹膜透析利用患者自身腹膜作為半透膜，通過腹腔透析液交換清除毒素，可居家操作但需嚴格預(yù)防感染。腎移植是根本性解決方案，需匹配供體并長期服用免疫抑制劑。對于無法立即接受透析或移植的患者，需嚴格控制水分和鉀鹽攝入，避免高鉀血癥和肺水腫。醫(yī)療團隊會根據(jù)患者心血管狀況、殘余腎功能等制定個體化方案，可能聯(lián)合使用促紅細胞生成素、活性維生素D等藥物改善并發(fā)癥。
尿毒癥晚期患者日常需嚴格限制每日飲水量通常為前一天尿量加500毫升，避免高鉀食物如香蕉、土豆，選擇低蛋白飲食減輕腎臟負擔(dān)。監(jiān)測血壓和體重變化，預(yù)防感染，按時服用磷結(jié)合劑等藥物。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)緊急處理高鉀血癥的方法，備好降鉀藥物，定期陪同患者復(fù)查血常規(guī)、電解質(zhì)及甲狀旁腺激素水平。心理支持同樣重要，可加入患者互助組織獲取社會支持。