乳果糖治療便秘需注意用藥時(shí)機(jī)、劑量調(diào)整、禁忌人群及不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)。乳果糖口服溶液是臨床常用的滲透性瀉藥，適用于慢性或習(xí)慣性便秘，其作用機(jī)制是通過保留腸道水分軟化糞便。
使用乳果糖應(yīng)選擇早晨空腹或睡前固定時(shí)間服用，有利于建立規(guī)律排便反射。初始劑量建議從10-15毫升開始，根據(jù)排便情況逐步調(diào)整至5-10毫升維持，老年人需從更低劑量起始。服藥期間每日飲水量應(yīng)達(dá)到2000毫升以上，同時(shí)增加膳食纖維攝入量，如燕麥、西藍(lán)花等食物。需避免與抗酸劑同時(shí)服用，兩者間隔至少2小時(shí)以防止藥效降低。糖尿病患者應(yīng)選用無糖配方，半乳糖血癥患者禁用該藥物。
常見不良反應(yīng)包括腹脹、腹痛等胃腸不適，多出現(xiàn)在用藥初期，通常持續(xù)3-5天可自行緩解。若出現(xiàn)嚴(yán)重腹瀉或電解質(zhì)紊亂癥狀應(yīng)立即停藥。治療期間需監(jiān)測(cè)排便頻率和糞便性狀，理想效果為每周自發(fā)排便3次以上且糞便呈Bristol4-5型。連續(xù)使用超過1周未改善或出現(xiàn)直腸出血時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排除腸梗阻等器質(zhì)性疾病。長(zhǎng)期使用者每3個(gè)月應(yīng)評(píng)估電解質(zhì)水平，防止低鉀血癥發(fā)生。
乳果糖治療期間需配合生活方式調(diào)整，包括定時(shí)如廁訓(xùn)練、腹部按摩及適度運(yùn)動(dòng)。避免長(zhǎng)期依賴瀉藥，癥狀緩解后應(yīng)逐漸減量至停藥。特殊人群如孕婦、哺乳期婦女及肝腎功能不全者使用前需咨詢醫(yī)生，兒童用藥須嚴(yán)格按體重計(jì)算劑量。儲(chǔ)存時(shí)需避光防潮，開瓶后超過15天不宜繼續(xù)使用。