肺部肉芽通常不能自愈,需根據(jù)病因進(jìn)行針對性治療。肺部肉芽可能由感染、自身免疫性疾病、異物刺激等因素引起,建議及時就醫(yī)明確診斷。
感染性肉芽多由結(jié)核分枝桿菌、真菌等病原體引發(fā),患者可能出現(xiàn)咳嗽、低熱、胸痛等癥狀。結(jié)核性肉芽需規(guī)范使用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等抗結(jié)核藥物,療程較長需堅(jiān)持用藥。真菌性肉芽可選用氟康唑膠囊、伊曲康唑膠囊、兩性霉素B注射液等抗真菌藥物,治療期間需監(jiān)測肝腎功能。感染控制后肉芽可能逐漸吸收,但完全消失需結(jié)合影像學(xué)復(fù)查評估。
非感染性肉芽如結(jié)節(jié)病或塵肺等,通常與免疫異?;蚍蹓m沉積相關(guān)。結(jié)節(jié)病可能需使用醋酸潑尼松片、甲氨蝶呤片等免疫調(diào)節(jié)藥物,部分患者可能出現(xiàn)皮膚紅斑、關(guān)節(jié)腫痛等全身癥狀。塵肺肉芽多因長期吸入二氧化硅等顆粒物導(dǎo)致,除脫離粉塵環(huán)境外,可配合乙酰半胱氨酸泡騰片、羧甲司坦口服溶液等化痰藥物改善癥狀。此類肉芽組織往往難以完全消退,治療以控制病情進(jìn)展為主。
日常應(yīng)避免吸煙及接觸二手煙,保持居室通風(fēng)減少呼吸道刺激。適當(dāng)增加富含維生素C的柑橘類水果和深色蔬菜攝入,有助于增強(qiáng)免疫力。進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動時需注意防寒保暖,出現(xiàn)氣促應(yīng)立即停止活動。定期復(fù)查胸部CT觀察肉芽變化,若出現(xiàn)咯血、呼吸困難加重需急診處理。