智齒是否需要拔除需根據(jù)具體情況判斷,多數(shù)情況下無癥狀且位置正常的智齒無須拔除,但出現(xiàn)反復發(fā)炎、阻生或影響鄰牙健康時通常建議拔除。
智齒是人類第三磨牙,通常在18-25歲萌出。若智齒完全萌出且與對頜牙形成正常咬合關系,未引發(fā)齲齒或牙齦炎癥,口腔清潔維護良好時可保留。這類智齒具有正常咀嚼功能,拔除反而可能造成不必要的創(chuàng)傷和術后并發(fā)癥風險。
當智齒部分萌出形成盲袋易積存食物殘渣,導致冠周炎反復發(fā)作時需拔除。阻生智齒傾斜生長頂撞鄰牙,可能造成鄰牙牙根吸收或排列紊亂,此類情況也需手術干預。正畸治療中為獲得足夠間隙或預防囊腫發(fā)生,醫(yī)生也可能建議預防性拔除。拔牙前需拍攝口腔全景片評估牙根形態(tài)與下頜神經(jīng)管位置關系,由口腔外科醫(yī)生制定個體化方案。
無論是否拔除智齒,均需加強口腔衛(wèi)生管理,使用含氟牙膏配合牙線清潔,每半年接受專業(yè)口腔檢查。出現(xiàn)牙齦腫痛、張口受限等癥狀時及時就醫(yī),避免自行服用抗生素。術后24小時內(nèi)避免漱口和劇烈運動,進食溫涼流質食物,按醫(yī)囑使用復方氯己定含漱液預防感染。備孕女性建議孕前完成智齒評估處理,減少妊娠期口腔急癥風險。