兒童齲齒可通過窩溝封閉、氟化物治療、樹脂充填、預成冠修復、根管治療等方式干預。齲齒通常由口腔衛(wèi)生不良、高糖飲食、牙釉質發(fā)育不全、致齲菌感染、唾液分泌減少等原因引起。
1、窩溝封閉
適用于乳磨牙或恒磨牙深窩溝的早期齲預防。使用流動樹脂材料封閉牙齒咬合面溝隙,隔絕細菌與食物殘渣堆積。操作過程無創(chuàng),兒童配合度高,保護效果可持續(xù)2-4年。需每半年復查封閉劑完整性,發(fā)現脫落應及時補做。
2、氟化物治療
針對淺表齲或脫礦牙釉質,通過氟化鈉凝膠或泡沫增強牙體抗酸能力。專業(yè)涂氟可使釉質表面形成氟磷灰石保護層,每年進行2-4次能降低30%齲齒發(fā)生率。居家可配合含氟牙膏刷牙,3歲以下兒童用量不超過米粒大小。
3、樹脂充填
適用于已形成齲洞的中度齲壞。清除腐質后采用復合樹脂材料分層充填,顏色接近天然牙且粘接性強。治療過程需配合橡皮障隔濕,單次療程約20-40分鐘。術后避免2小時內進食硬物,每半年檢查充填體邊緣密合度。
4、預成冠修復
針對大面積齲壞或乳牙牙髓治療后的牙齒,使用不銹鋼或透明冠套包裹患牙。能恢復咀嚼功能并維持缺牙間隙,防止恒牙萌出異常。安裝時需少量磨除牙體,冠體通常隨乳牙脫落自然排出。
5、根管治療
適用于深齲引發(fā)牙髓感染的嚴重病例。清除病變牙髓后使用可吸收糊劑充填根管,保留患牙避免過早缺失。術后可能出現短暫咬合不適,需定期復查根尖周情況。乳牙根管治療成功率可達85%,可維持牙齒功能至正常替換期。
家長需幫助兒童建立每日兩次巴氏刷牙習慣,使用含氟牙膏且飯后漱口。限制高糖零食攝入頻率,多吃粗纖維蔬菜水果促進自潔作用。每3-6個月進行專業(yè)口腔檢查,發(fā)現早期脫礦斑及時干預。乳牙齲病可能影響恒牙胚發(fā)育,出現冷熱刺激痛或夜間自發(fā)痛需立即就診。