漏尿可能由盆底肌松弛、膀胱過度活動癥、尿路感染、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、前列腺增生等原因引起，通常表現(xiàn)為咳嗽時漏尿、尿急尿頻、排尿疼痛、下肢無力、夜尿增多等癥狀。
1、盆底肌松弛
盆底肌松弛多見于產(chǎn)后女性或中老年人，因肌肉支撐力下降導致腹壓增高時漏尿?？赏ㄟ^凱格爾運動增強肌力，嚴重者需接受生物反饋治療或懸吊手術。伴隨癥狀包括陰道膨出、性交疼痛等。
2、膀胱過度活動癥
膀胱逼尿肌異常收縮引發(fā)尿急和漏尿，可能與咖啡因攝入或神經(jīng)調(diào)節(jié)異常有關?？勺襻t(yī)囑使用琥珀酸索利那新片、鹽酸奧昔布寧緩釋片等藥物，配合定時排尿訓練。典型癥狀為日間排尿超過8次。
3、尿路感染
細菌感染刺激膀胱黏膜導致尿頻尿急，常見于女性。需進行尿常規(guī)檢查，確診后可服用鹽酸左氧氟沙星膠囊、頭孢克洛分散片等抗生素。伴隨排尿灼熱感和下腹隱痛。
4、神經(jīng)系統(tǒng)疾病
糖尿病周圍神經(jīng)病變或脊髓損傷會干擾排尿神經(jīng)傳導，表現(xiàn)為排尿無感和溢出性尿失禁。需治療原發(fā)病，間歇導尿配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)?？赡芎喜⑾轮槟净虮忝亍?/p>
5、前列腺增生
中老年男性因腺體壓迫尿道出現(xiàn)排尿困難與漏尿，可通過鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊縮小腺體，嚴重者行經(jīng)尿道前列腺電切術。夜間尿頻和尿線變細是典型表現(xiàn)。
建議保持每日飲水1500-2000毫升但避免睡前大量飲水，減少咖啡酒精攝入；進行盆底肌訓練時可平躺屈膝收縮肛門3秒后放松，每日重復進行3組；肥胖者需控制體重以減輕腹壓，咳嗽或打噴嚏前交叉雙腿預防漏尿；選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲并及時更換，出現(xiàn)排尿異常應記錄排尿日記供醫(yī)生參考。長期漏尿可能引發(fā)會陰濕疹或尿路感染，須盡早就診明確病因。