肛門(mén)瘙癢是指肛門(mén)周?chē)つw出現(xiàn)瘙癢癥狀,可能由痔瘡、肛裂、真菌感染、寄生蟲(chóng)感染、接觸性皮炎等原因引起,可通過(guò)保持清潔、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。
1、保持清潔
肛門(mén)瘙癢可能與局部衛(wèi)生不良有關(guān),糞便殘留刺激皮膚會(huì)導(dǎo)致瘙癢。日常需用溫水清洗肛門(mén),避免使用肥皂或刺激性清潔劑。排便后可用濕廁紙輕柔擦拭,選擇純棉透氣內(nèi)褲并每日更換。避免抓撓瘙癢部位,防止皮膚破損引發(fā)感染。
2、藥物治療
真菌感染引起的瘙癢可遵醫(yī)囑使用硝酸咪康唑乳膏、克霉唑軟膏等抗真菌藥物。寄生蟲(chóng)感染需使用撲爾敏片、阿苯達(dá)唑片等驅(qū)蟲(chóng)藥。接觸性皮炎可短期涂抹氫化可的松乳膏緩解炎癥。細(xì)菌感染需配合莫匹羅星軟膏等抗生素藥膏。使用藥物前應(yīng)明確病因,避免自行用藥加重癥狀。
3、手術(shù)治療
頑固性肛門(mén)瘙癢合并痔瘡脫垂或肛裂時(shí),可能需行痔瘡切除術(shù)、肛裂切除術(shù)等手術(shù)。術(shù)后需保持傷口清潔干燥,定期消毒換藥。術(shù)后1-2周避免久坐和劇烈運(yùn)動(dòng),飲食以高纖維食物為主預(yù)防便秘。
4、飲食調(diào)理
辛辣食物、酒精、咖啡因可能加重瘙癢,發(fā)病期間需避免食用。適量增加燕麥、西藍(lán)花等富含膳食纖維的食物,幫助軟化糞便。每日飲水不少于1500毫升,補(bǔ)充酸奶等含益生菌食品調(diào)節(jié)腸道菌群。
5、病因治療
糖尿病、肝膽疾病等系統(tǒng)性疾病可能引發(fā)繼發(fā)性肛門(mén)瘙癢,需針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療。過(guò)敏體質(zhì)者應(yīng)排查過(guò)敏原,避免接觸化纖材質(zhì)衣物或含香精的衛(wèi)生用品。精神緊張可能誘發(fā)瘙癢,可通過(guò)冥想、規(guī)律作息緩解壓力。
肛門(mén)瘙癢患者應(yīng)避免穿緊身褲摩擦患處,夜間瘙癢明顯時(shí)可冷敷緩解。長(zhǎng)期未緩解或伴隨出血、腫物脫出等癥狀時(shí),需及時(shí)到肛腸科就診。日常注意觀(guān)察排便習(xí)慣變化,記錄誘發(fā)瘙癢的因素便于醫(yī)生診斷。治療期間暫停使用含酒精的濕巾或沐浴露,沐浴后及時(shí)擦干肛門(mén)周?chē)つw。