睪丸腫痛可能由睪丸炎、附睪炎、精索靜脈曲張、睪丸扭轉(zhuǎn)或外傷等原因引起,可通過(guò)抗感染治療、手術(shù)復(fù)位、物理治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、睪丸炎
睪丸炎多由細(xì)菌或病毒感染引起,常見(jiàn)病原體包括大腸桿菌、腮腺炎病毒等?;颊邥?huì)出現(xiàn)睪丸腫脹、發(fā)熱、觸痛明顯等癥狀。需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,配合臥床休息。急性期可冷敷緩解疼痛。
2、附睪炎
附睪炎常與尿路感染相關(guān),表現(xiàn)為陰囊墜脹感、附睪硬結(jié)形成。可能伴隨排尿疼痛、尿道分泌物。治療需用阿奇霉素顆粒、鹽酸多西環(huán)素片等藥物,同時(shí)避免久坐壓迫。反復(fù)發(fā)作需排查泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常。
3、精索靜脈曲張
精索靜脈回流受阻會(huì)導(dǎo)致陰囊內(nèi)靜脈叢迂曲擴(kuò)張,引發(fā)鈍痛或墜脹感,久站后加重。輕度可通過(guò)陰囊托帶緩解,重度需行精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。該病可能影響精子質(zhì)量,育齡男性應(yīng)早干預(yù)。
4、睪丸扭轉(zhuǎn)
睪丸扭轉(zhuǎn)屬于泌尿外科急癥,由于精索旋轉(zhuǎn)導(dǎo)致血供中斷,表現(xiàn)為突發(fā)劇痛、睪丸位置上提。發(fā)病6小時(shí)內(nèi)可通過(guò)手法復(fù)位,超過(guò)12小時(shí)需睪丸固定術(shù)。延誤治療可能造成睪丸壞死。
5、外傷因素
陰囊部位撞擊或運(yùn)動(dòng)損傷可引起睪丸血腫,伴隨皮膚瘀斑。輕微損傷可臥床冰敷,使用云南白藥膠囊促進(jìn)吸收。若出現(xiàn)持續(xù)腫大或劇烈疼痛需排除睪丸破裂,必要時(shí)行陰囊探查術(shù)。
日常應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)碰撞陰囊,穿著寬松透氣內(nèi)褲減少摩擦。急性發(fā)作期禁止性生活,飲食宜清淡少辛辣。定期自查睪丸形態(tài)變化,發(fā)現(xiàn)硬結(jié)、持續(xù)疼痛或不對(duì)稱腫大時(shí),須立即至泌尿外科就診。長(zhǎng)期久坐職業(yè)者建議每小時(shí)起身活動(dòng),預(yù)防靜脈淤血。