皰疹病毒感染通常由單純皰疹病毒1型、單純皰疹病毒2型、水痘-帶狀皰疹病毒等病原體引起，主要通過直接接觸傳播、母嬰垂直傳播、間接接觸污染物等途徑感染。感染后病毒可潛伏于神經(jīng)節(jié)，在免疫力下降時復發(fā)。
1、直接接觸傳播
皮膚或破損黏膜接觸感染者分泌物是主要傳播方式。單純皰疹病毒1型常通過接吻、共用餐具傳播，導致口唇皰疹；單純皰疹病毒2型多經(jīng)性接觸傳播，引發(fā)生殖器皰疹。水痘-帶狀皰疹病毒通過飛沫或水皰液傳播，初次感染表現(xiàn)為水痘?；颊咝璞苊馀c他人共用毛巾等個人物品，急性期應隔離處理。
2、母嬰垂直傳播
孕婦分娩時產(chǎn)道分泌物中的病毒可導致新生兒皰疹，尤其活躍期生殖器皰疹母嬰傳播概率較高。妊娠期原發(fā)性感染還可能引起胎兒畸形。孕晚期發(fā)現(xiàn)生殖器皰疹需考慮剖宮產(chǎn)，新生兒出現(xiàn)發(fā)熱、皮膚皰疹需及時使用阿昔洛韋注射液、更昔洛韋氯化鈉注射液等抗病毒藥物治療。
3、間接接觸傳播
病毒在潮濕環(huán)境中可存活數(shù)小時，接觸被污染的毛巾、醫(yī)療器械等物品可能感染。醫(yī)療機構(gòu)需嚴格執(zhí)行消毒規(guī)范，使用含氯消毒劑處理患者用品。免疫功能低下者接觸污染物后，可能發(fā)生皰疹性角膜炎等并發(fā)癥，需預防性使用更昔洛韋眼用凝膠。
4、免疫抑制狀態(tài)
艾滋病、長期使用免疫抑制劑等情況易誘發(fā)潛伏病毒再激活。帶狀皰疹多見于中老年或腫瘤患者，表現(xiàn)為沿神經(jīng)分布的簇集水皰，可伴神經(jīng)痛。臨床常用泛昔洛韋片、鹽酸伐昔洛韋顆粒進行抗病毒治療，嚴重者需聯(lián)合普瑞巴林膠囊緩解神經(jīng)痛。
5、外傷或日曬刺激
皮膚屏障破壞或紫外線照射可能激活潛伏病毒?？诖桨捳畛Ｓ诟忻?、日曬后復發(fā)，局部可涂抹噴昔洛韋乳膏。避免搔抓皰疹以防繼發(fā)感染，破損處可外用莫匹羅星軟膏預防細菌感染。反復發(fā)作者可考慮長期抑制性抗病毒治療。
皰疹病毒感染者應保持患處清潔干燥，避免抓撓導致病毒擴散。飲食需均衡營養(yǎng)，適當補充賴氨酸可能有助于抑制病毒復制。規(guī)律作息、適度運動可增強免疫力，減少復發(fā)頻率。出現(xiàn)發(fā)熱、皰疹面積擴大或繼發(fā)感染跡象時需及時就醫(yī)，免疫功能低下者更應警惕重癥皰疹風險。日常避免與嬰幼兒、孕婦密切接觸，復發(fā)期間暫停性生活。