下面皰疹病毒感染通常指生殖器皰疹,多數(shù)情況下癥狀輕微,但可能對部分人群造成嚴重影響,尤其是免疫系統(tǒng)功能低下者或初次感染者。
生殖器皰疹由單純皰疹病毒感染引起,在初次感染時癥狀可能較為明顯,表現(xiàn)為外生殖器或肛門周圍出現(xiàn)簇集或散在的小水皰,伴隨局部灼熱、疼痛或瘙癢感。水皰破潰后形成淺表潰瘍,可能伴有腹股溝淋巴結腫大、發(fā)熱、頭痛、肌肉酸痛等全身癥狀。這些癥狀通常在感染后2-14天出現(xiàn),持續(xù)1-3周后自行消退,病毒隨后潛伏于神經(jīng)節(jié)內。對于多數(shù)免疫功能正常的人群,復發(fā)感染的癥狀往往比初次感染輕微,發(fā)作頻率和持續(xù)時間也因人而異,部分感染者甚至沒有明顯癥狀或僅有輕微不適。規(guī)范的抗病毒治療可以有效縮短病程、減輕癥狀、減少復發(fā)頻率。
生殖器皰疹在某些情況下可能導致嚴重后果。對于艾滋病患者、器官移植后使用免疫抑制劑者、接受化療的腫瘤患者等免疫功能嚴重受損的個體,皰疹病毒感染可能表現(xiàn)為廣泛、嚴重的皮損,病程遷延,且更容易發(fā)生病毒播散,引起皰疹性腦炎、肝炎或肺炎等內臟器官感染,威脅生命。孕婦感染生殖器皰疹,尤其是在分娩時存在活動性皮損,可能將病毒傳播給新生兒,導致新生兒皰疹,這是一種可能引起新生兒死亡或遺留嚴重神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥的嚴重疾病。反復發(fā)作的生殖器皰疹還可能給患者帶來顯著的心理負擔,如焦慮、抑郁,并影響親密關系。長期反復感染也與宮頸癌等疾病的風險增加存在一定關聯(lián)。
確診生殖器皰疹后,應在醫(yī)生指導下進行規(guī)范治療,常用藥物包括阿昔洛韋片、伐昔洛韋片、泛昔洛韋片等抗病毒藥物。治療旨在控制急性期癥狀、減少復發(fā)和降低傳播風險。日常護理應注意保持患處清潔干燥,穿著寬松透氣的棉質內褲,避免搔抓皮損。發(fā)作期間應避免性接觸,無癥狀期也應堅持使用安全套以降低伴侶感染風險。規(guī)律作息、均衡營養(yǎng)、管理壓力有助于維持免疫系統(tǒng)功能,減少復發(fā)。若出現(xiàn)皮損范圍迅速擴大、持續(xù)高熱、劇烈頭痛、意識改變等嚴重癥狀,或計劃懷孕,應及時就醫(yī)。