病毒性結(jié)膜炎與細(xì)菌性結(jié)膜炎的主要區(qū)別在于病原體、癥狀特點和治療方式。病毒性結(jié)膜炎通常由腺病毒等引起，表現(xiàn)為水樣分泌物和耳前淋巴結(jié)腫大；細(xì)菌性結(jié)膜炎多由金黃色葡萄球菌等導(dǎo)致，常見膿性分泌物和結(jié)膜充血。
病毒性結(jié)膜炎的分泌物呈水樣或黏液狀，常伴隨咽痛、發(fā)熱等全身癥狀，具有高度傳染性，可通過接觸傳播。細(xì)菌性結(jié)膜炎的分泌物多為黃綠色膿性，晨起時眼瞼常被分泌物粘住，結(jié)膜充血更明顯但全身癥狀較少。病毒性結(jié)膜炎通常需要抗病毒滴眼液如更昔洛韋滴眼液，而細(xì)菌性結(jié)膜炎需使用抗生素如左氧氟沙星滴眼液。病毒性結(jié)膜炎病程較長，可能持續(xù)2-3周，細(xì)菌性結(jié)膜炎經(jīng)抗生素治療后多在1周內(nèi)緩解。兩者均可通過接觸傳播，但病毒性結(jié)膜炎的傳染性更強，需嚴(yán)格隔離用物。
病毒性結(jié)膜炎可能并發(fā)角膜炎，出現(xiàn)畏光、視力下降；細(xì)菌性結(jié)膜炎可能引發(fā)角膜潰瘍，嚴(yán)重時導(dǎo)致穿孔。病毒性結(jié)膜炎常見于夏秋季，與上呼吸道感染相關(guān)；細(xì)菌性結(jié)膜炎全年可發(fā)，與衛(wèi)生條件差有關(guān)。病毒性結(jié)膜炎的結(jié)膜濾泡更明顯，細(xì)菌性結(jié)膜炎的結(jié)膜乳頭增生更顯著。病毒性結(jié)膜炎可自限但易復(fù)發(fā)，細(xì)菌性結(jié)膜炎不經(jīng)治療可能加重。兩者均需避免揉眼，但病毒性結(jié)膜炎還需冷敷緩解癥狀，細(xì)菌性結(jié)膜炎需熱敷促進(jìn)分泌物排出。
無論是病毒性還是細(xì)菌性結(jié)膜炎，均需注意眼部衛(wèi)生，避免共用毛巾、枕頭等物品。急性期應(yīng)暫停佩戴隱形眼鏡，外出時可佩戴太陽鏡減少刺激。飲食宜清淡，多補充維生素A和維生素C，如胡蘿卜、西藍(lán)花等有助于黏膜修復(fù)?；謴?fù)期間避免游泳或長時間用眼，若出現(xiàn)視力模糊、劇烈眼痛需立即就醫(yī)。家長需注意兒童患者的手部清潔，防止交叉感染，幼兒園患兒應(yīng)隔離至癥狀消失。