鎖骨淋巴結(jié)癌早期可能出現(xiàn)無痛性淋巴結(jié)腫大、局部皮膚改變、壓迫癥狀、全身癥狀以及腫瘤轉(zhuǎn)移癥狀。鎖骨淋巴結(jié)癌通常由惡性腫瘤轉(zhuǎn)移至鎖骨區(qū)域淋巴結(jié)引起，可能伴隨原發(fā)腫瘤的相關(guān)表現(xiàn)。
1、無痛性淋巴結(jié)腫大
早期典型表現(xiàn)為鎖骨上窩或下窩出現(xiàn)質(zhì)地堅硬、活動度差的腫大淋巴結(jié)。腫物通常呈進(jìn)行性增大且無明顯觸痛，可能與乳腺癌、肺癌、胃癌等惡性腫瘤轉(zhuǎn)移相關(guān)。部分患者可觸及多個融合成團(tuán)的淋巴結(jié)，表面皮膚無紅腫熱痛等炎癥表現(xiàn)。
2、局部皮膚改變
隨著腫瘤進(jìn)展，淋巴結(jié)包膜受侵可導(dǎo)致表面皮膚出現(xiàn)橘皮樣改變或凹陷。晚期可能出現(xiàn)皮膚破潰、滲液，形成經(jīng)久不愈的潰瘍灶。這類改變常見于乳腺癌鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，可能伴隨乳頭溢液或乳房腫塊等原發(fā)灶癥狀。
3、壓迫癥狀
增大的淋巴結(jié)可能壓迫臂叢神經(jīng)引起同側(cè)上肢麻木、刺痛或無力感。壓迫鎖骨下靜脈可導(dǎo)致上肢水腫，靜脈回流受阻時可見淺表靜脈怒張。喉返神經(jīng)受壓可能出現(xiàn)聲音嘶啞，這類癥狀提示腫瘤已侵犯周圍重要結(jié)構(gòu)。
4、全身癥狀
部分患者可能出現(xiàn)低熱、盜汗、體重下降等全身癥狀。這些表現(xiàn)與腫瘤釋放炎性介質(zhì)或機(jī)體免疫反應(yīng)有關(guān)，夜間盜汗可能浸濕衣物，不明原因體重下降指6個月內(nèi)減輕超過原體重的10%。
5、腫瘤轉(zhuǎn)移癥狀
根據(jù)原發(fā)腫瘤不同可能出現(xiàn)相應(yīng)轉(zhuǎn)移表現(xiàn)。肺癌轉(zhuǎn)移可能伴咳嗽咯血，胃癌轉(zhuǎn)移可能出現(xiàn)黑便嘔血，乳腺癌轉(zhuǎn)移常見腋窩淋巴結(jié)腫大。腫瘤細(xì)胞通過淋巴管擴(kuò)散時，可能觸及沿胸導(dǎo)管走行的串珠樣結(jié)節(jié)。
發(fā)現(xiàn)鎖骨區(qū)異常腫塊應(yīng)及時就醫(yī)檢查，通過超聲引導(dǎo)穿刺活檢明確性質(zhì)。日常需避免局部擠壓刺激，監(jiān)測腫塊變化情況。確診后應(yīng)配合醫(yī)生完善全身評估，明確原發(fā)灶位置及分期。治療期間保持營養(yǎng)均衡，適當(dāng)進(jìn)行上肢功能鍛煉，定期復(fù)查監(jiān)測治療效果。