月經(jīng)剛完半個(gè)月又來了可能與排卵期出血、內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、節(jié)育環(huán)刺激等因素有關(guān)?？赏ㄟ^調(diào)整生活方式、藥物治療、手術(shù)切除等方式干預(yù)。
1、排卵期出血
兩次月經(jīng)中間出現(xiàn)的少量出血多為排卵期出血，與雌激素水平短暫下降有關(guān)。通常持續(xù)2-3天，出血量少于月經(jīng)，可能伴隨輕微腹痛。保持外陰清潔，避免劇烈運(yùn)動(dòng)即可，一般無須特殊治療。若頻繁發(fā)生可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊調(diào)節(jié)周期。
2、內(nèi)分泌失調(diào)
長期壓力過大或過度節(jié)食可能導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂，引起異常子宮出血。常伴有月經(jīng)周期縮短、經(jīng)量改變等癥狀。建議保持規(guī)律作息，必要時(shí)使用雌孕激素復(fù)合制劑如炔雌醇環(huán)丙孕酮片進(jìn)行周期調(diào)理。
3、子宮肌瘤
黏膜下肌瘤可能刺激子宮內(nèi)膜導(dǎo)致不規(guī)則出血，多伴隨經(jīng)期延長、經(jīng)量增多。超聲檢查可明確診斷，較小肌瘤可服用氨甲環(huán)酸片止血，較大肌瘤需行宮腔鏡肌瘤切除術(shù)。
4、子宮內(nèi)膜息肉
息肉組織脆弱易出血，常表現(xiàn)為經(jīng)間期點(diǎn)滴出血或性交后出血。確診需依靠宮腔鏡檢查，可在宮腔鏡下實(shí)施息肉電切術(shù)，術(shù)后服用屈螺酮炔雌醇片預(yù)防復(fù)發(fā)。
5、節(jié)育環(huán)刺激
宮內(nèi)節(jié)育器可能摩擦子宮內(nèi)膜引起接觸性出血，多見于放置后3-6個(gè)月內(nèi)。出血期間避免盆浴，若持續(xù)半年未改善需取出節(jié)育器，更換其他避孕方式。
建議記錄出血時(shí)間與量，避免辛辣刺激食物，選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲。若異常出血連續(xù)3個(gè)月經(jīng)周期出現(xiàn)，或伴隨頭暈乏力等貧血癥狀，需及時(shí)婦科就診排查器質(zhì)性疾病。40歲以上女性突發(fā)經(jīng)間期出血應(yīng)優(yōu)先排除子宮內(nèi)膜病變。