寶寶喝奶嗆到咳嗽可通過(guò)調(diào)整喂奶姿勢(shì)、控制奶速、分段喂養(yǎng)、拍嗝輔助、及時(shí)就醫(yī)等方式緩解。嗆奶通常由吞咽不協(xié)調(diào)、奶嘴孔過(guò)大、喂奶過(guò)量、胃食管反流、呼吸道感染等原因引起。
1、調(diào)整喂奶姿勢(shì)
采用半直立位喂奶，將寶寶頭部抬高30-45度，避免平躺喂奶。哺乳期母親可用手臂托住寶寶頸背部，奶瓶喂養(yǎng)時(shí)保持奶瓶?jī)A斜角度使奶液充滿奶嘴前端。喂奶后維持豎抱姿勢(shì)15-20分鐘，有助于減少奶液反流。
2、控制奶速
選擇適合月齡的慢流量奶嘴，新生兒建議使用S號(hào)圓孔奶嘴。哺乳期母親可用手指輕壓乳暈控制流速。喂奶時(shí)觀察寶寶吞咽節(jié)奏，每吸吮3-4次需停頓1-2秒。若奶液呈線狀流出需立即更換奶嘴。
3、分段喂養(yǎng)
單次喂奶量不超過(guò)胃容量標(biāo)準(zhǔn)，新生兒每次30-60毫升。采用少量多次原則，每喂5分鐘暫停拍嗝。使用防脹氣奶瓶可減少空氣吞咽。配方奶喂養(yǎng)需嚴(yán)格按比例調(diào)配，過(guò)濃奶液會(huì)增加嗆咳風(fēng)險(xiǎn)。
4、拍嗝輔助
喂奶間隙及結(jié)束后采用豎抱拍嗝法，手掌呈空心狀由下至上輕拍背部?？蓢L試三種拍嗝體位：肩部靠拍、坐位拍背、俯臥腿拍。每次拍嗝持續(xù)3-5分鐘，未出嗝者可延長(zhǎng)至10分鐘。拍嗝后保持頭高腳低位30分鐘。
5、及時(shí)就醫(yī)
頻繁嗆奶伴隨呼吸急促、面色發(fā)紺需急診處理。反復(fù)嗆咳可能提示喉軟骨軟化、胃食管反流病等病理因素。呼吸道感染引起的嗆奶可遵醫(yī)囑使用小兒肺力咳合劑、乙酰半胱氨酸顆粒、孟魯司特鈉咀嚼片等藥物。先天性食管畸形需進(jìn)行造影檢查。
日常需保持喂養(yǎng)環(huán)境安靜，避免分散寶寶注意力。喂奶前檢查奶溫，配方奶以40℃為宜。定期消毒喂養(yǎng)器具，奶嘴每2個(gè)月更換。注意觀察大便性狀，出現(xiàn)奶瓣或腹瀉需調(diào)整喂養(yǎng)方案。哺乳期母親應(yīng)避免進(jìn)食易脹氣食物，如豆類、洋蔥等。記錄每日嗆奶次數(shù)及伴隨癥狀，復(fù)診時(shí)供醫(yī)生參考。