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怎么會(huì)得淋巴性白血病

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劉愛華 風(fēng)濕免疫科 主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
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淋巴性白血病可能由遺傳因素、病毒感染、化學(xué)物質(zhì)暴露、電離輻射及免疫系統(tǒng)異常等原因引起。淋巴性白血病是造血系統(tǒng)的惡性腫瘤,主要表現(xiàn)為淋巴結(jié)腫大、發(fā)熱、貧血等癥狀,可通過骨髓穿刺、血常規(guī)等檢查確診。

1、遺傳因素

部分患者存在染色體異?;蚧蛲蛔兊冗z傳傾向,如唐氏綜合征患者發(fā)病概率較高。這類患者需定期進(jìn)行血液檢查,早期發(fā)現(xiàn)異??勺襻t(yī)囑使用伊馬替尼片、達(dá)沙替尼片等靶向藥物干預(yù),同時(shí)需監(jiān)測(cè)血小板減少和感染傾向。

2、病毒感染

EB病毒、人類T淋巴細(xì)胞病毒等感染可能破壞淋巴細(xì)胞正常分化?;颊叱0橛谐掷m(xù)低熱和肝脾腫大,確診后需進(jìn)行抗病毒治療,如更昔洛韋氯化鈉注射液聯(lián)合環(huán)磷酰胺注射液,治療期間須預(yù)防繼發(fā)性細(xì)菌感染。

3、化學(xué)物質(zhì)暴露

長(zhǎng)期接觸苯類化合物或烷化劑等化學(xué)物質(zhì)會(huì)損傷造血干細(xì)胞。這類患者可能出現(xiàn)皮膚瘀斑和牙齦出血,職業(yè)暴露人群應(yīng)定期篩查血象,異常時(shí)可使用高三尖杉酯堿注射液聯(lián)合阿糖胞苷注射液進(jìn)行化療。

4、電離輻射

大劑量輻射會(huì)直接破壞淋巴細(xì)胞DNA結(jié)構(gòu),核事故或放療史人群風(fēng)險(xiǎn)較高。此類患者易出現(xiàn)骨髓抑制和口腔潰瘍,治療需采用防護(hù)措施并配合重組人粒細(xì)胞刺激因子注射液提升白細(xì)胞。

5、免疫系統(tǒng)異常

自身免疫性疾病或免疫缺陷患者淋巴細(xì)胞增殖調(diào)控失常。這類患者可能合并反復(fù)感染和體重下降,需通過流式細(xì)胞術(shù)檢測(cè)免疫表型,治療可選用利妥昔單抗注射液聯(lián)合氟達(dá)拉濱注射液調(diào)節(jié)免疫應(yīng)答。

淋巴性白血病患者應(yīng)保持居住環(huán)境清潔通風(fēng),避免生冷食物和人群密集場(chǎng)所。飲食選擇高蛋白易消化食物如蒸蛋羹、魚肉泥,適量補(bǔ)充西藍(lán)花等富含維生素C的蔬菜。治療期間需定期復(fù)查血常規(guī)和肝腎功能,出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或皮下出血應(yīng)立即就醫(yī)。家屬應(yīng)協(xié)助記錄每日體溫和用藥反應(yīng),外出時(shí)做好紫外線防護(hù)措施。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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