雙側(cè)篩竇炎主要表現(xiàn)為鼻塞、頭痛、嗅覺減退等癥狀，可能引發(fā)顱內(nèi)感染或視力障礙等并發(fā)癥。雙側(cè)篩竇炎通常由感染、過敏或解剖結(jié)構(gòu)異常等因素引起，需及時就醫(yī)治療。
1、鼻塞
雙側(cè)篩竇炎患者常出現(xiàn)持續(xù)性鼻塞，可能伴隨黏液性或膿性鼻涕。鼻塞與篩竇黏膜充血腫脹、分泌物增多有關，嚴重時可能影響正常呼吸。患者可遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、鹽酸羥甲唑啉噴霧劑等緩解癥狀，但需避免長期使用血管收縮劑。
2、頭痛
頭痛多位于眼眶周圍或前額部，呈鈍痛或壓迫感，晨起時加重。篩竇炎引起的頭痛與竇腔內(nèi)壓力變化及炎癥刺激三叉神經(jīng)分支有關。若頭痛持續(xù)不緩解或伴隨發(fā)熱，需警惕顱內(nèi)并發(fā)癥，應及時進行鼻竇CT檢查。
3、嗅覺減退
炎癥可能導致嗅區(qū)黏膜水腫或嗅覺神經(jīng)傳導障礙，表現(xiàn)為嗅覺敏感度下降或完全喪失。部分患者在急性期后可逐漸恢復，但慢性篩竇炎可能導致永久性嗅覺損傷。嗅覺訓練聯(lián)合鼻用糖皮質(zhì)激素可能有助于功能恢復。
4、眼部癥狀
篩竇與眼眶僅隔薄骨板，炎癥可能擴散引起眼瞼水腫、結(jié)膜充血甚至眼球運動障礙。嚴重者可發(fā)展為眶蜂窩織炎或視神經(jīng)炎，導致視力下降。出現(xiàn)眼部癥狀需立即使用廣譜抗生素如頭孢呋辛酯片，必要時行鼻內(nèi)鏡手術引流。
5、全身癥狀
急性篩竇炎可能伴隨發(fā)熱、乏力等全身反應，兒童更易出現(xiàn)高熱或食欲減退。慢性篩竇炎患者可能出現(xiàn)注意力不集中、記憶力下降等認知功能影響。血常規(guī)檢查可見白細胞升高，C反應蛋白增高提示細菌感染。
雙側(cè)篩竇炎患者應保持鼻腔清潔，使用生理鹽水沖洗鼻腔有助于減少分泌物堆積。避免用力擤鼻以防炎癥擴散，戒煙并遠離粉塵環(huán)境。飲食宜清淡，適當補充維生素C增強免疫力。若癥狀持續(xù)超過10天或出現(xiàn)高熱、視力變化等警示癥狀，須立即至耳鼻喉科就診，必要時進行鼻竇CT或MRI檢查明確病變范圍。規(guī)范用藥療程，避免自行停藥導致慢性遷延。