腳背軟組織挫傷可通過(guò)制動(dòng)休息、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、功能鍛煉等方式緩解。腳背軟組織挫傷通常由外力撞擊、運(yùn)動(dòng)損傷、長(zhǎng)期勞損、血液循環(huán)障礙、代謝異常等原因引起。
1、制動(dòng)休息
急性期需立即停止活動(dòng),避免患肢負(fù)重??墒褂脧椥钥噹Щ蛑Ь吖潭_背,減少軟組織進(jìn)一步損傷。休息時(shí)抬高患肢高于心臟水平,有助于減輕腫脹。建議臥床休息1-3天,待疼痛緩解后再逐步恢復(fù)活動(dòng)。
2、冷敷熱敷
損傷后48小時(shí)內(nèi)采用冰袋冷敷,每次15-20分鐘,間隔2小時(shí)重復(fù),能有效收縮血管減輕腫脹。48小時(shí)后改用熱敷,促進(jìn)局部血液循環(huán),加速淤血吸收。注意避免凍傷或燙傷,皮膚感覺(jué)異常者慎用。
3、藥物治療
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片,或外用藥如氟比洛芬凝膠貼膏。嚴(yán)重腫脹者可配合邁之靈片等改善微循環(huán)藥物。合并皮膚破損需預(yù)防性使用莫匹羅星軟膏防止感染。
4、物理治療
恢復(fù)期可采用超聲波、紅外線等理療手段,促進(jìn)組織修復(fù)。沖擊波治療對(duì)慢性軟組織損傷效果顯著。治療頻率一般為每周2-3次,連續(xù)2-4周。治療期間需觀察皮膚反應(yīng),出現(xiàn)不適立即停止。
5、功能鍛煉
疼痛緩解后應(yīng)進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)、腳趾抓毛巾等康復(fù)訓(xùn)練,逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度。后期可增加抗阻訓(xùn)練增強(qiáng)肌肉力量,如用彈力帶做踝關(guān)節(jié)背屈練習(xí)。訓(xùn)練強(qiáng)度以不引起明顯疼痛為宜,每日2-3組,每組10-15次。
日常應(yīng)注意選擇寬松舒適的鞋子,避免反復(fù)摩擦損傷部位?;謴?fù)期間減少跑跳等劇烈運(yùn)動(dòng),可進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)。飲食上多攝入富含維生素C的柑橘類水果和優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉,有助于軟組織修復(fù)。若3-5天后癥狀無(wú)改善或出現(xiàn)皮膚發(fā)紫、劇烈疼痛等情況,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排除骨折等嚴(yán)重?fù)p傷。夜間睡眠時(shí)可穿戴護(hù)踝保持關(guān)節(jié)穩(wěn)定,但白天活動(dòng)時(shí)不宜長(zhǎng)期依賴支具以免肌肉萎縮。