下丘腦分泌的性激素主要包括促性腺激素釋放激素，該激素通過調(diào)控垂體前葉分泌黃體生成素和卵泡刺激素來影響性腺功能。
下丘腦作為神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)中樞，其弓狀核等區(qū)域合成的促性腺激素釋放激素以脈沖方式釋放，經(jīng)垂體門脈系統(tǒng)作用于垂體前葉。這種分泌模式具有明顯的晝夜節(jié)律，在青春期啟動(dòng)時(shí)頻率和幅度顯著增加。促性腺激素釋放激素的異常分泌可能導(dǎo)致性早熟或青春期延遲，臨床常見于顱咽管瘤、外傷或先天性發(fā)育異常等情況。正常分泌狀態(tài)下，該激素通過負(fù)反饋調(diào)節(jié)維持體內(nèi)性激素平衡，女性月經(jīng)周期中其脈沖頻率會(huì)隨卵泡期和黃體期動(dòng)態(tài)變化。下丘腦還通過多巴胺等神經(jīng)遞質(zhì)調(diào)節(jié)催乳素分泌，間接影響性腺軸功能。
維持下丘腦性激素正常分泌需保證充足睡眠和規(guī)律作息，避免過度節(jié)食或肥胖等代謝紊亂，減少精神壓力對(duì)下丘腦-垂體軸的干擾。出現(xiàn)月經(jīng)紊亂、第二性征發(fā)育異常等癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行血清促性腺激素釋放激素檢測(cè)和垂體MRI檢查，明確病因后可采用脈沖式促性腺激素釋放激素治療或針對(duì)性手術(shù)干預(yù)，治療期間需定期監(jiān)測(cè)激素水平和靶器官反應(yīng)。