孕期甲狀腺高可能由妊娠期甲狀腺功能亢進(jìn)癥、橋本甲狀腺炎、甲狀腺結(jié)節(jié)、碘攝入過(guò)量、垂體促甲狀腺激素瘤等原因引起，可通過(guò)藥物治療、飲食調(diào)整、定期監(jiān)測(cè)、心理疏導(dǎo)、手術(shù)治療等方式干預(yù)。

1、妊娠期甲狀腺功能亢進(jìn)癥

妊娠期甲狀腺功能亢進(jìn)癥通常與絨毛膜促性腺激素水平升高有關(guān)，表現(xiàn)為心悸、多汗、體重下降等癥狀。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用丙硫氧嘧啶片或甲巰咪唑片，并定期復(fù)查甲狀腺功能。

2、橋本甲狀腺炎

橋本甲狀腺炎屬于自身免疫性疾病，可能導(dǎo)致甲狀腺激素釋放異常，伴隨甲狀腺腫大、乏力等癥狀。需通過(guò)左甲狀腺素鈉片調(diào)節(jié)激素水平，避免高碘飲食。

3、甲狀腺結(jié)節(jié)

甲狀腺結(jié)節(jié)可能因碘代謝異?；蜻z傳因素形成，部分結(jié)節(jié)會(huì)自主分泌甲狀腺激素。超聲檢查可明確性質(zhì)，較大結(jié)節(jié)需考慮射頻消融或手術(shù)切除。

4、碘攝入過(guò)量

過(guò)量攝入海帶、紫菜等高碘食物會(huì)干擾甲狀腺激素合成。建議控制每日碘攝入量在200微克以內(nèi)，避免使用含碘藥物如胺碘酮片。

5、垂體促甲狀腺激素瘤

垂體瘤異常分泌促甲狀腺激素會(huì)導(dǎo)致繼發(fā)性甲亢，需通過(guò)MRI確診。治療可采用溴隱亭片抑制激素分泌，必要時(shí)行經(jīng)蝶竇微創(chuàng)手術(shù)。

孕期甲狀腺異常需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，避免自行調(diào)整劑量；每日保證優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉攝入，限制十字花科蔬菜；保持情緒穩(wěn)定，每周進(jìn)行3-5次低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如孕婦瑜伽；每4-6周復(fù)查促甲狀腺激素和游離甲狀腺素水平，出現(xiàn)手抖、胎動(dòng)異常等癥狀及時(shí)就診。