阿奇霉素注射劑主要用于治療敏感菌引起的呼吸道感染、皮膚軟組織感染、泌尿生殖系統(tǒng)感染等疾病。
1、呼吸道感染
阿奇霉素注射劑適用于肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等敏感菌引起的社區(qū)獲得性肺炎。該藥物能有效穿透肺組織，在感染部位形成高濃度，對典型和非典型病原體均有覆蓋作用。臨床常用阿奇霉素注射用粉針配合葡萄糖注射液靜脈滴注。
2、皮膚軟組織感染
對金黃色葡萄球菌、化膿性鏈球菌等引起的蜂窩織炎、癤病等皮膚感染具有良好療效。阿奇霉素通過抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成發(fā)揮抗菌作用，其注射劑型可快速達(dá)到有效血藥濃度。治療時需注意可能出現(xiàn)的胃腸道反應(yīng)等不良反應(yīng)。
3、泌尿生殖系統(tǒng)感染
針對沙眼衣原體、淋病奈瑟菌等引起的非復(fù)雜性尿道炎和宮頸炎，阿奇霉素注射劑可作為治療選擇。該藥物在泌尿生殖系統(tǒng)組織中的濃度較高，半衰期長，可實(shí)現(xiàn)短程治療方案。使用前需進(jìn)行病原學(xué)檢查以明確適應(yīng)證。
4、其他敏感菌感染
阿奇霉素注射劑對軍團(tuán)菌、支原體等特殊病原體引起的感染也具有一定療效。在治療由這些病原體導(dǎo)致的非典型肺炎時，可考慮靜脈使用阿奇霉素。需注意與其他藥物的相互作用，特別是抗心律失常藥物。
5、圍手術(shù)期預(yù)防
在某些特定手術(shù)如結(jié)直腸手術(shù)中，阿奇霉素注射劑可與其它抗生素聯(lián)用進(jìn)行術(shù)前預(yù)防。其廣譜抗菌活性和良好的組織穿透性使其適合作為預(yù)防用藥選擇。使用時需嚴(yán)格掌握適應(yīng)證和用藥時機(jī)。
使用阿奇霉素注射劑期間應(yīng)定期監(jiān)測肝功能，避免與含鋁、鎂的抗酸劑同服。治療期間建議保持充足水分?jǐn)z入，注意觀察有無心律失常等不良反應(yīng)。若出現(xiàn)嚴(yán)重腹瀉應(yīng)考慮假膜性腸炎可能，需及時就醫(yī)處理。用藥期間不宜飲酒，避免加重肝臟負(fù)擔(dān)。