阿奇霉素的副作用主要有胃腸道不適、過敏反應、肝功能異常、心律失常、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀等。阿奇霉素是一種大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，常用于治療細菌感染，但部分患者用藥后可能出現(xiàn)不良反應。
1、胃腸道不適
阿奇霉素可能刺激胃腸黏膜，引發(fā)惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等癥狀。這些反應通常較輕微，多數(shù)患者在停藥后可自行緩解。用藥期間建議避免空腹服藥，可適當飲用溫水緩解不適。若癥狀持續(xù)加重，應及時就醫(yī)調(diào)整用藥方案。
2、過敏反應
部分患者可能對阿奇霉素成分過敏，表現(xiàn)為皮膚瘙癢、紅斑、蕁麻疹等皮膚癥狀，嚴重時可出現(xiàn)喉頭水腫、呼吸困難等過敏性休克表現(xiàn)。既往有藥物過敏史者需提前告知醫(yī)生，用藥后出現(xiàn)皮疹應立即停藥并就醫(yī)。過敏體質(zhì)患者可考慮改用其他類型抗生素。
3、肝功能異常
長期或大劑量使用阿奇霉素可能影響肝功能，導致轉(zhuǎn)氨酶升高、黃疸等表現(xiàn)。用藥期間應定期監(jiān)測肝功能指標，避免與其他肝毒性藥物聯(lián)用。原有肝病患者需謹慎使用，必要時減少劑量或縮短療程。
4、心律失常
阿奇霉素可能延長QT間期，誘發(fā)室性心動過速等心律失常，尤其在與抗心律失常藥合用時風險增加。有心臟病史、低鉀血癥患者用藥前需評估心電圖，用藥期間避免劇烈運動。若出現(xiàn)心悸、暈厥等癥狀需立即停藥就醫(yī)。
5、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀
少數(shù)患者可能出現(xiàn)頭痛、頭暈、嗜睡等中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應，嚴重時可發(fā)生耳鳴、聽力下降。這些癥狀多與個體敏感性有關，一般停藥后逐漸消失。用藥期間應避免駕駛或操作精密器械，老年患者更需注意劑量調(diào)整。
使用阿奇霉素期間應保持充足水分攝入，避免飲酒或食用辛辣刺激性食物。用藥后出現(xiàn)持續(xù)腹瀉可補充益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群，過敏體質(zhì)患者用藥前可進行皮試。嚴格遵醫(yī)囑完成療程，不可自行增減藥量，若出現(xiàn)嚴重副作用如胸悶、黃疸、持續(xù)頭痛等需立即停藥并急診處理。兒童、孕婦及哺乳期婦女應在醫(yī)生指導下謹慎使用，服藥期間注意觀察身體反應。