白車軸草一般是指白三葉草，作為傳統(tǒng)草藥使用時(shí)可能引起胃腸不適、過敏反應(yīng)等副作用，孕婦、哺乳期女性及過敏體質(zhì)者應(yīng)禁用。白三葉草含有香豆素類化合物，過量攝入可能干擾凝血功能。
白三葉草作為膳食補(bǔ)充劑時(shí)，部分人群可能出現(xiàn)惡心、腹脹等胃腸刺激癥狀，這與其中皂苷成分刺激消化道黏膜有關(guān)。長期大量服用可能引發(fā)頭暈或皮膚瘙癢，尤其對菊科植物過敏者更易出現(xiàn)皮疹、呼吸道水腫等過敏反應(yīng)。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)顯示其高劑量提取物可能影響肝功能，但人類臨床數(shù)據(jù)尚不充分。
存在凝血功能障礙或服用華法林等抗凝藥物者需嚴(yán)格避免使用，因香豆素衍生物可能增強(qiáng)抗凝效果導(dǎo)致出血風(fēng)險(xiǎn)。自身免疫性疾病患者也應(yīng)慎用，因其可能刺激免疫系統(tǒng)活躍度。手術(shù)前兩周須停用，避免術(shù)中出血量增加。兒童及肝腎功能不全者缺乏安全性研究數(shù)據(jù)，不建議隨意服用。
使用白三葉草制品期間應(yīng)避免同時(shí)攝入酒精或咖啡因，可能加重肝臟代謝負(fù)擔(dān)。出現(xiàn)腹瀉或皮膚紅斑時(shí)應(yīng)立即停用并就醫(yī)。建議通過正規(guī)渠道購買經(jīng)過農(nóng)殘檢測的產(chǎn)品，每日鮮草食用量不宜超過50克，干燥制品按包裝說明減半使用更為安全。藥用前需經(jīng)中醫(yī)師辨證，不可替代正規(guī)抗凝或免疫調(diào)節(jié)治療。