肝硬化可能會(huì)發(fā)展為肝癌。肝硬化是肝臟長(zhǎng)期受損后形成的瘢痕組織，當(dāng)肝細(xì)胞在修復(fù)過程中發(fā)生基因突變時(shí)，可能引發(fā)肝癌。
肝硬化患者中，每年有少量比例會(huì)進(jìn)展為肝癌。肝臟持續(xù)受到炎癥刺激或病毒復(fù)制時(shí)，異常增生的肝細(xì)胞可能積累致癌突變。酒精性肝硬化患者若繼續(xù)飲酒，肝細(xì)胞DNA損傷概率增加。慢性乙肝或丙肝感染者合并肝硬化時(shí)，病毒整合到宿主基因組的過程可能激活癌基因。
部分肝硬化患者終生不會(huì)發(fā)生癌變。代償期肝硬化患者通過抗病毒治療控制乙肝病毒載量，可顯著降低肝癌風(fēng)險(xiǎn)。自身免疫性肝病導(dǎo)致的肝硬化在免疫抑制治療穩(wěn)定后，癌變概率相對(duì)較低。遺傳代謝性疾病如Wilson病引起的肝硬化，在早期驅(qū)銅治療干預(yù)下癌變風(fēng)險(xiǎn)較小。
肝硬化患者應(yīng)每6個(gè)月進(jìn)行腹部超聲和甲胎蛋白檢測(cè)，乙肝患者需長(zhǎng)期規(guī)范服用恩替卡韋分散片或替諾福韋酯片等抗病毒藥物，戒酒并避免食用霉變食物，適量補(bǔ)充乳清蛋白粉維持營(yíng)養(yǎng)，出現(xiàn)右上腹包塊、消瘦等癥狀時(shí)及時(shí)就診肝膽外科。