痔瘡疼痛可通過(guò)調(diào)整生活方式、溫水坐浴、藥物治療、物理治療及手術(shù)治療等方式緩解。痔瘡疼痛通常與不良排便習(xí)慣、腹腔壓力增高、局部感染、血液循環(huán)障礙及遺傳因素等原因有關(guān)。
一、調(diào)整生活方式
調(diào)整生活方式是緩解痔瘡疼痛的基礎(chǔ)措施。日常應(yīng)保持規(guī)律作息,避免久坐久站,適當(dāng)進(jìn)行散步等溫和運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)。飲食上增加膳食纖維攝入,多吃新鮮蔬菜水果如西藍(lán)花、香蕉,保證充足飲水軟化糞便,減少排便時(shí)對(duì)痔核的刺激。養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣,控制如廁時(shí)間在五分鐘以內(nèi),避免用力過(guò)度。
二、溫水坐浴
溫水坐浴能有效減輕肛門(mén)括約肌痙攣,促進(jìn)局部血液循環(huán)。準(zhǔn)備40攝氏度左右的溫水,每日進(jìn)行兩到三次,每次持續(xù)十到十五分鐘。坐浴后可輕柔擦干局部,保持會(huì)陰部清潔干燥。若伴有局部水腫,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用稀釋的高錳酸鉀溶液坐浴,幫助消炎鎮(zhèn)痛。
三、藥物治療
藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。外用藥如馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏具有消腫止痛作用,普濟(jì)痔瘡栓能緩解內(nèi)痔脫出不適。口服藥物如地奧司明片可改善靜脈張力,減輕痔核水腫。疼痛明顯時(shí)醫(yī)生可能推薦布洛芬緩釋膠囊等鎮(zhèn)痛藥,但須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用,避免自行調(diào)整劑量。
四、物理治療
物理治療適用于保守治療效果不佳的患者。膠圈套扎術(shù)通過(guò)橡膠圈結(jié)扎痔核根部使其壞死脫落,紅外線凝固術(shù)利用熱效應(yīng)使痔血管閉塞。這些微創(chuàng)治療創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,但需由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生操作評(píng)估適應(yīng)癥,治療后需注意觀察有無(wú)出血等并發(fā)癥。
五、手術(shù)治療
手術(shù)治療針對(duì)重度痔瘡或反復(fù)發(fā)作病例。傳統(tǒng)痔切除術(shù)能徹底去除病灶,吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)通過(guò)吻合器環(huán)形切除病變組織。術(shù)后需保持傷口清潔,使用復(fù)方角菜酸酯乳膏保護(hù)黏膜,配合高纖維飲食預(yù)防便秘。手術(shù)治療存在感染風(fēng)險(xiǎn),需嚴(yán)格遵循術(shù)后護(hù)理要求。
痔瘡疼痛緩解后需建立長(zhǎng)期預(yù)防機(jī)制。每日保證兩千毫升飲水,主食中適當(dāng)添加糙米等粗糧,避免辛辣刺激食物。工作時(shí)每隔一小時(shí)起身活動(dòng),睡前進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力。選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲,排便后使用濕廁紙清潔。若出現(xiàn)便血加重或痔核脫出無(wú)法回納等情況,應(yīng)及時(shí)到肛腸科就診評(píng)估病情。