新生兒三天沒(méi)大便可能是喂養(yǎng)不足、胃腸功能未完善、胎便排凈延遲、母乳消化完全或先天性巨結(jié)腸等原因引起，可通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)方式、腹部按摩、溫水刺激肛門等方式緩解。
1、喂養(yǎng)不足
母乳或配方奶攝入量不足會(huì)導(dǎo)致糞便生成減少。表現(xiàn)為尿量減少、體重增長(zhǎng)緩慢。建議家長(zhǎng)增加喂養(yǎng)頻次，母乳喂養(yǎng)每2-3小時(shí)一次，配方奶喂養(yǎng)按需調(diào)整奶量。觀察24小時(shí)內(nèi)是否有6-8次濕尿布。
2、胃腸功能未完善
新生兒腸道蠕動(dòng)能力較弱，尤其早產(chǎn)兒更明顯?？赡馨殡S吐奶、腹脹。家長(zhǎng)可順時(shí)針按摩嬰兒腹部，每日3-4次，每次5分鐘，或做蹬自行車式被動(dòng)運(yùn)動(dòng)促進(jìn)腸蠕動(dòng)。
3、胎便排凈延遲
部分新生兒胎便排出時(shí)間超過(guò)出生后48小時(shí)。若伴有嘔吐、腹脹需排除腸梗阻。可用棉簽蘸取溫水輕柔刺激肛門周圍，或使用開(kāi)塞露兒童型輔助排便。
4、母乳消化完全
母乳易消化吸收時(shí)可能產(chǎn)生極少殘?jiān)?。表現(xiàn)為嬰兒精神狀態(tài)好、體重正常增長(zhǎng)。無(wú)須特殊處理，可繼續(xù)母乳喂養(yǎng)，通常排便間隔會(huì)逐漸規(guī)律。
5、先天性巨結(jié)腸
腸道神經(jīng)節(jié)細(xì)胞缺失導(dǎo)致頑固性便秘，可能伴隨嘔吐、腹脹拒食。需通過(guò)鋇劑灌腸造影確診，確診后需行巨結(jié)腸根治術(shù)。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
家長(zhǎng)需每日記錄新生兒進(jìn)食量、排便情況及體重變化，保持適宜室溫避免腹部受涼。母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)飲食均衡，避免辛辣刺激食物。若超過(guò)5天未排便、出現(xiàn)嘔吐或腹脹明顯，須立即就醫(yī)排除腸梗阻等急癥。日常可定期進(jìn)行腹部撫觸，喂奶后豎抱拍嗝幫助胃腸蠕動(dòng)。