兒童齲齒需要治療,齲齒可能由細(xì)菌感染、不良飲食習(xí)慣等因素引起,通常表現(xiàn)為牙齒變色、疼痛等癥狀。齲齒不及時(shí)處理可能導(dǎo)致牙髓炎、恒牙發(fā)育異常等并發(fā)癥。
齲齒早期僅累及牙釉質(zhì)時(shí),可通過(guò)局部涂氟或窩溝封閉阻止齲壞進(jìn)展。氟化鈉護(hù)齒劑能促進(jìn)牙釉質(zhì)再礦化,含氟牙膏每日使用有助于強(qiáng)化牙齒結(jié)構(gòu)。家長(zhǎng)需幫助幼兒掌握?qǐng)A弧刷牙法,避免橫向用力損傷牙齦。
當(dāng)齲洞達(dá)牙本質(zhì)層時(shí),需采用復(fù)合樹(shù)脂或玻璃離子水門汀充填。乳磨牙大面積缺損可安裝預(yù)成冠維持咀嚼功能。治療過(guò)程可能配合笑氣鎮(zhèn)靜緩解兒童緊張情緒,復(fù)雜病例需分次完成操作。
深齲近髓或已引發(fā)牙髓病變時(shí),需行乳牙根管治療保留患牙。氫氧化鈣糊劑可誘導(dǎo)根尖閉合,氧化鋅丁香油暫封材料能鎮(zhèn)痛消炎。乳牙過(guò)早缺失可能導(dǎo)致繼承恒牙萌出障礙,必要時(shí)需佩戴間隙保持器。
重度齲壞無(wú)法保留的乳牙需拔除,但需評(píng)估恒牙胚發(fā)育情況。全口多發(fā)性齲齒患兒應(yīng)排查全身因素,如唾液分泌異常、長(zhǎng)期服用含糖藥物等。遺傳性釉質(zhì)發(fā)育不全患者需每3個(gè)月進(jìn)行專業(yè)涂氟。
預(yù)防齲齒需控制每日游離糖攝入不超過(guò)25克,餐后咀嚼無(wú)糖口香糖刺激唾液分泌。定期口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)脫礦白斑,專業(yè)菌斑染色指導(dǎo)可提高刷牙效果。窩溝封閉劑在牙齒萌出后6個(gè)月內(nèi)實(shí)施保護(hù)效果最佳。