手足口病初期可通過保持皮膚清潔、使用抗病毒藥物、退熱鎮(zhèn)痛、補(bǔ)液支持、隔離防護(hù)等方式治療。手足口病通常由腸道病毒感染引起,常見癥狀包括發(fā)熱、口腔潰瘍、手足皮疹等。
1、保持皮膚清潔
手足口病初期皮疹可能伴有瘙癢或輕微疼痛,需用溫水輕柔清潔皮膚,避免抓撓導(dǎo)致繼發(fā)感染??蛇x用溫和無刺激的兒童專用洗護(hù)產(chǎn)品,皮疹破潰時可局部涂抹爐甘石洗劑緩解癥狀。衣物應(yīng)選擇純棉透氣材質(zhì),每日更換消毒。
2、使用抗病毒藥物
針對腸道病毒71型或柯薩奇病毒A16型感染,可遵醫(yī)囑使用利巴韋林顆粒、干擾素α2b噴霧劑等抗病毒藥物。利巴韋林需注意可能引起溶血性貧血等不良反應(yīng),干擾素噴霧劑可直接作用于口腔潰瘍促進(jìn)愈合。不推薦自行使用抗生素治療。
3、退熱鎮(zhèn)痛
體溫超過38.5℃時可使用對乙酰氨基酚口服溶液或布洛芬混懸液退熱,兩種藥物需間隔4-6小時使用。口腔潰瘍疼痛影響進(jìn)食時,可用利多卡因凝膠局部涂抹鎮(zhèn)痛。退熱期間應(yīng)密切監(jiān)測體溫變化,避免脫水。
4、補(bǔ)液支持
因發(fā)熱和口腔疼痛導(dǎo)致進(jìn)食困難時,需通過口服補(bǔ)液鹽III補(bǔ)充電解質(zhì),或給予溫涼的流質(zhì)食物如米湯、稀釋果汁。母乳喂養(yǎng)嬰兒應(yīng)增加哺乳頻次。出現(xiàn)尿量減少、眼窩凹陷等脫水表現(xiàn)時需及時就醫(yī)。
5、隔離防護(hù)
發(fā)病后應(yīng)居家隔離2周,患兒餐具、玩具需每日煮沸消毒。家庭成員接觸患兒后需用含氯消毒劑洗手,孕婦和免疫力低下者應(yīng)避免接觸。托幼機(jī)構(gòu)發(fā)生病例時需按要求報告疾控部門。
手足口病初期護(hù)理需注意觀察精神狀態(tài),若出現(xiàn)持續(xù)高熱、肢體抖動、嘔吐等癥狀提示重癥可能,應(yīng)立即就醫(yī)。恢復(fù)期可給予富含維生素B族的食物如香蕉、燕麥促進(jìn)黏膜修復(fù),避免辛辣刺激食物。保持室內(nèi)通風(fēng),患兒痊愈后仍可能通過糞便排毒數(shù)周,需繼續(xù)做好便后洗手等衛(wèi)生管理。未接種EV71疫苗的適齡兒童建議在疾病流行季前完成免疫接種。