大腦萎縮的癥狀主要包括記憶力減退、認知功能障礙、情緒行為改變、運動協(xié)調能力下降、語言能力退化等。大腦萎縮可能與遺傳、腦血管疾病、神經(jīng)退行性疾病等因素有關，建議及時就醫(yī)明確病因。
1、記憶力減退
早期常表現(xiàn)為近事遺忘，如忘記近期發(fā)生的事件或重復提問。隨著病情進展可能出現(xiàn)遠期記憶受損，嚴重時無法辨認親人。阿爾茨海默病等神經(jīng)退行性疾病是常見病因，需通過頭顱MRI等檢查確診?？勺襻t(yī)囑使用多奈哌齊片、重酒石酸卡巴拉汀膠囊等膽堿酯酶抑制劑改善癥狀。
2、認知功能障礙
表現(xiàn)為計算力、判斷力、定向力等高級皮層功能下降，如算錯賬目、迷路、不能完成復雜指令?？赡芘c腦缺血、維生素B12缺乏有關。需進行蒙特利爾認知評估量表篩查，補充甲鈷胺片等營養(yǎng)神經(jīng)藥物。
3、情緒行為改變
易出現(xiàn)焦慮抑郁、淡漠或激越等精神癥狀，部分患者有攻擊性行為或晝夜節(jié)律紊亂。額顳葉萎縮患者多見此類表現(xiàn)?？勺襻t(yī)囑使用奧氮平片、舍曲林片等藥物控制精神癥狀。
4、運動協(xié)調能力下降
步態(tài)不穩(wěn)、動作遲緩、精細動作笨拙是常見表現(xiàn)，與小腦或基底節(jié)區(qū)萎縮相關。多系統(tǒng)萎縮、帕金森病等疾病需考慮?？祻陀柧毥Y合普拉克索片等藥物可延緩進展。
5、語言能力退化
從找詞困難發(fā)展為語法錯誤、命名障礙，最終可能完全喪失語言功能。原發(fā)性進行性失語等疾病典型表現(xiàn)。語言康復訓練配合美金剛片等NMDA受體拮抗劑可能有一定幫助。
大腦萎縮患者需保持規(guī)律作息和適度腦力活動，進行認知訓練如拼圖、閱讀等，飲食注意補充富含歐米伽3脂肪酸的深海魚、堅果等食物，避免高鹽高脂飲食。家屬應給予充分耐心，為患者制作信息卡片輔助記憶，定期陪同復診評估病情變化。出現(xiàn)跌倒、嗆咳等并發(fā)癥風險時需加強看護。