腦出血病人昏迷需立即就醫(yī)，可通過保持呼吸道通暢、控制血壓、降低顱內(nèi)壓、手術治療、康復治療等方式干預。腦出血昏迷通常由出血量過大、腦組織受壓、顱內(nèi)壓升高、腦干損傷、并發(fā)癥等因素引起。
腦出血病人昏迷時，家屬或現(xiàn)場人員應第一時間撥打急救電話，同時將患者置于側(cè)臥位防止嘔吐物窒息，松開領口保持呼吸通暢。若患者出現(xiàn)抽搐，需保護其頭部避免碰撞硬物，但不可強行按壓肢體。醫(yī)療人員到達后通常會進行氣管插管輔助呼吸，靜脈注射甘露醇注射液或呋塞米注射液降低顱內(nèi)壓，使用烏拉地爾注射液或尼卡地平注射液控制血壓。對于出血量較大或病情危重者，可能需緊急行開顱血腫清除術或腦室穿刺引流術。術后患者轉(zhuǎn)入重癥監(jiān)護室繼續(xù)監(jiān)測生命體征，待病情穩(wěn)定后逐步開展高壓氧治療、針灸治療等康復措施。
腦出血昏迷患者蘇醒后需長期康復護理，家屬應協(xié)助進行被動關節(jié)活動預防肌肉萎縮，每日用溫水擦拭身體保持皮膚清潔，床墊需每2小時翻身調(diào)整預防壓瘡。飲食上采用鼻飼管喂食勻漿膳或腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑，逐步過渡到糊狀食物?；謴推诳稍诩覍倥阃逻M行站立訓練、語言功能訓練等康復項目，定期復查頭顱CT觀察恢復情況，嚴格遵醫(yī)囑服用阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片等二級預防藥物，控制高血壓、糖尿病等基礎疾病，避免情緒激動和劇烈活動。