腫瘤五項(xiàng)檢查結(jié)果正常并不能完全排除癌癥的可能性。腫瘤五項(xiàng)是輔助篩查手段，其特異性與靈敏度存在局限，部分早期癌癥或特殊類型腫瘤可能不引起標(biāo)志物升高。
腫瘤五項(xiàng)包括甲胎蛋白、癌胚抗原、糖類抗原125、糖類抗原199、前列腺特異性抗原等指標(biāo)，主要用于監(jiān)測(cè)已知腫瘤患者的治療效果或高危人群的初步篩查。這些標(biāo)志物在炎癥、良性病變或生理狀態(tài)下也可能升高，而部分惡性腫瘤患者因腫瘤負(fù)荷較小、分泌特性差異或檢測(cè)窗口期等因素，可能出現(xiàn)假陰性結(jié)果。例如早期肝癌患者中約30%甲胎蛋白水平正常，某些低分化癌可能完全不分泌典型標(biāo)志物。
少數(shù)情況下，腫瘤五項(xiàng)正常但實(shí)際存在癌癥的情況包括：神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤等特殊病理類型通常不表達(dá)常規(guī)標(biāo)志物；部分早期乳腺癌、甲狀腺癌患者腫瘤標(biāo)志物水平可能始終處于參考范圍內(nèi)；某些惡性腫瘤細(xì)胞因基因突變導(dǎo)致標(biāo)志物分泌功能缺失。檢測(cè)方法靈敏度差異、標(biāo)本采集處理不當(dāng)也可能影響結(jié)果準(zhǔn)確性。
建議結(jié)合影像學(xué)檢查、病理活檢等金標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行綜合判斷，高危人群應(yīng)定期隨訪。保持健康生活方式，控制吸煙飲酒等危險(xiǎn)因素，出現(xiàn)不明原因消瘦、持續(xù)疼痛或異常出血等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。腫瘤篩查需要個(gè)體化方案，臨床醫(yī)生會(huì)根據(jù)年齡、家族史、癥狀體征等制定針對(duì)性檢查計(jì)劃，不建議僅依賴單項(xiàng)檢測(cè)結(jié)果排除癌癥。