服用某些藥物可能導(dǎo)致血糖升高，具體影響需結(jié)合藥物種類及個(gè)體情況判斷。常見可能引起血糖升高的藥物主要有糖皮質(zhì)激素、噻嗪類利尿劑、β受體阻滯劑、抗精神病藥、免疫抑制劑等。
糖皮質(zhì)激素如潑尼松片、地塞米松片等可能通過促進(jìn)肝糖原分解和減少外周組織對(duì)葡萄糖的利用導(dǎo)致血糖升高。噻嗪類利尿劑如氫氯噻嗪片可能抑制胰島素分泌或增加胰島素抵抗。β受體阻滯劑如美托洛爾緩釋片可能掩蓋低血糖癥狀并影響糖代謝。部分第二代抗精神病藥如奧氮平片可能通過拮抗5-HT受體干擾胰島功能。免疫抑制劑如他克莫司膠囊可能直接損傷胰島β細(xì)胞功能。
特殊情況下，含糖口服液體制劑或腸外營養(yǎng)液可能因直接攝入過量葡萄糖引發(fā)暫時(shí)性高血糖。合并糖尿病基礎(chǔ)疾病患者使用上述藥物時(shí)需加強(qiáng)血糖監(jiān)測。妊娠期婦女服用某些藥物可能誘發(fā)妊娠期糖尿病。老年患者因代謝能力下降更易出現(xiàn)藥物相關(guān)性高血糖。
發(fā)現(xiàn)藥物相關(guān)血糖升高應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估，醫(yī)生可能調(diào)整用藥方案或聯(lián)用降糖藥物。日常需保持規(guī)律監(jiān)測血糖，記錄用藥與血糖變化關(guān)系。飲食上控制碳水化合物攝入量，選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米等。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等有助于改善胰島素敏感性。避免自行停藥或調(diào)整劑量，所有用藥變更均需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。定期復(fù)查糖化血紅蛋白等指標(biāo)可全面評(píng)估長期血糖控制情況。