八個(gè)月寶寶老是吐可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、保持正確體位、觀察伴隨癥狀、排除食物過敏、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。頻繁嘔吐可能與喂養(yǎng)不當(dāng)、胃腸功能紊亂、食物過敏、胃腸炎、腸套疊等原因有關(guān)。
1、調(diào)整喂養(yǎng)方式
喂養(yǎng)過量或過快可能增加寶寶胃腸負(fù)擔(dān)。建議少量多次喂養(yǎng),每次喂奶量控制在90-120毫升,喂奶后豎抱拍嗝10-15分鐘。使用防脹氣奶瓶,奶嘴孔大小需適合月齡。輔食添加應(yīng)遵循由稀到稠、由少到多原則,避免一次引入多種新食物。
2、保持正確體位
喂奶后需將寶寶保持頭高腳低體位30分鐘以上,避免立即平躺或劇烈活動??勺寣殞毰吭诩议L肩部輕拍背部,促進(jìn)胃內(nèi)空氣排出。睡眠時(shí)可將嬰兒床頭部墊高15度,使用專用斜坡墊防止胃內(nèi)容物反流。
3、觀察伴隨癥狀
記錄嘔吐頻率、性狀及伴隨癥狀。若嘔吐物含膽汁或血絲,或伴有發(fā)熱、腹瀉、精神萎靡、尿量減少等表現(xiàn),需警惕病理性嘔吐。注意觀察前囟門是否凹陷、皮膚彈性等脫水體征,每2小時(shí)監(jiān)測一次體溫。
4、排除食物過敏
牛奶蛋白過敏常見于配方奶喂養(yǎng)嬰兒,表現(xiàn)為進(jìn)食后30分鐘內(nèi)噴射性嘔吐??蓢L試更換深度水解配方奶粉,暫停雞蛋、海鮮等高風(fēng)險(xiǎn)輔食。母乳喂養(yǎng)母親需忌口乳制品,觀察2周癥狀改善情況。
5、及時(shí)就醫(yī)
若嘔吐持續(xù)超過24小時(shí)或出現(xiàn)脫水表現(xiàn),需兒科就診。腸套疊典型表現(xiàn)為陣發(fā)性哭鬧、果醬樣大便,需急診超聲檢查。胃腸炎患兒可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽Ⅲ、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物。
日常需注意奶具消毒,配制奶粉時(shí)嚴(yán)格按比例調(diào)配。嘔吐后2小時(shí)內(nèi)禁食禁水,之后可少量喂食補(bǔ)液鹽溶液。保持環(huán)境溫度適宜,避免腹部受涼。記錄每日進(jìn)食量、嘔吐次數(shù)及大便性狀,復(fù)診時(shí)供醫(yī)生參考。家長應(yīng)學(xué)習(xí)嬰幼兒海姆立克急救法,防止嘔吐物誤吸。