八個(gè)月寶寶嚴(yán)重貧血需及時(shí)就醫(yī)，治療方式主要有口服鐵劑、調(diào)整飲食、輸血治療、排查病因、定期復(fù)查等。嚴(yán)重貧血可能與缺鐵、遺傳性疾病、慢性失血、感染、早產(chǎn)等因素有關(guān)。
1、口服鐵劑
缺鐵性貧血是嬰幼兒常見(jiàn)類(lèi)型，可遵醫(yī)囑使用右旋糖酐鐵口服液、蛋白琥珀酸鐵口服溶液、葡萄糖酸亞鐵糖漿等補(bǔ)鐵藥物。治療期間需避免與鈣劑、牛奶同服，建議搭配維生素C促進(jìn)鐵吸收。用藥后可能出現(xiàn)黑便、胃腸不適等反應(yīng)，需持續(xù)用藥2-3個(gè)月直至血紅蛋白恢復(fù)正常。
2、調(diào)整飲食
添加富含鐵的輔食如強(qiáng)化鐵米粉、紅肉泥、動(dòng)物肝臟等，搭配西藍(lán)花、獼猴桃等維生素C含量高的食物。避免過(guò)量飲用牛奶影響鐵吸收，每日奶量控制在500-600毫升。母乳喂養(yǎng)的寶寶，母親需增加瘦肉、蛋黃等含鐵食物攝入。
3、輸血治療
血紅蛋白低于60g/L或出現(xiàn)心力衰竭等危急情況時(shí)需緊急輸血。輸血前需進(jìn)行血型匹配和交叉配血試驗(yàn)，輸血過(guò)程中密切監(jiān)測(cè)生命體征。輸血后仍需繼續(xù)鐵劑治療，并排查是否存在地中海貧血等遺傳性疾病。
4、排查病因
需進(jìn)行血常規(guī)、血清鐵蛋白、血紅蛋白電泳等檢查，排除地中海貧血、G6PD缺乏癥等遺傳性疾病。慢性腸道失血可能由牛奶蛋白過(guò)敏、腸息肉等引起，感染性疾病如鉤蟲(chóng)病也會(huì)導(dǎo)致貧血反復(fù)。早產(chǎn)兒因鐵不足更易發(fā)生貧血。
5、定期復(fù)查
治療初期每1-2周復(fù)查血常規(guī)，血紅蛋白穩(wěn)定后每月復(fù)查1次。貧血糾正后仍需繼續(xù)補(bǔ)鐵2個(gè)月以補(bǔ)充儲(chǔ)存鐵。長(zhǎng)期貧血可能影響智力發(fā)育和免疫功能，家長(zhǎng)需記錄寶寶食欲、活動(dòng)力等變化并及時(shí)反饋醫(yī)生。
家長(zhǎng)需保持寶寶飲食均衡，逐步增加蛋黃、瘦肉等高鐵食物，烹飪時(shí)使用鐵鍋有助于增加鐵攝入。避免讓寶寶接觸樟腦丸等可能誘發(fā)溶血的物品，注意觀察面色、指甲顏色等變化。貧血期間減少劇烈活動(dòng)，保證充足睡眠，定期進(jìn)行生長(zhǎng)發(fā)育評(píng)估。若出現(xiàn)呼吸急促、拒食等癥狀需立即就醫(yī)。