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運(yùn)動后咳嗽嗓子癢怎么回事呢

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何潔 呼吸內(nèi)科 副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
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運(yùn)動后咳嗽嗓子癢可能與冷空氣刺激、過敏性鼻炎、咳嗽變異性哮喘、胃食管反流、運(yùn)動性支氣管痙攣等原因有關(guān),可通過遠(yuǎn)離過敏原、使用藥物等方式緩解。

一、冷空氣刺激

運(yùn)動時(shí)呼吸加深加快,冷空氣直接刺激咽喉黏膜導(dǎo)致局部血管收縮引發(fā)咳嗽嗓子癢。這種情況在寒冷干燥季節(jié)更為明顯,通常脫離寒冷環(huán)境后癥狀會逐漸緩解。建議運(yùn)動時(shí)佩戴保暖口罩或選擇室內(nèi)運(yùn)動場所,避免直接吸入冷空氣刺激呼吸道。

二、過敏性鼻炎

過敏性鼻炎患者鼻腔黏膜處于高反應(yīng)狀態(tài),運(yùn)動時(shí)加速呼吸會吸入更多花粉、塵螨等過敏原。這些過敏原刺激鼻咽部黏膜引發(fā)組胺釋放,導(dǎo)致咳嗽和咽喉瘙癢?;颊叱0橛写驀娞纭⒘髑逄榈鹊湫桶Y狀,運(yùn)動后癥狀可能加劇??勺襻t(yī)囑使用氯雷他定片、布地奈德鼻噴霧劑、孟魯司特鈉咀嚼片等藥物控制過敏反應(yīng)。

三、咳嗽變異性哮喘

咳嗽變異性哮喘是以慢性咳嗽為主要表現(xiàn)的哮喘類型,運(yùn)動時(shí)氣道反應(yīng)性增高誘發(fā)咳嗽反射?;颊邭獾来嬖诼匝装Y和高度敏感狀態(tài),運(yùn)動時(shí)過度通氣導(dǎo)致氣道收縮引發(fā)咳嗽嗓子癢,夜間和清晨癥狀可能加重。診斷需結(jié)合肺功能檢查,可遵醫(yī)囑使用沙美特羅替卡松粉吸入劑、丙酸氟替卡松吸入氣霧劑、復(fù)方硫酸沙丁胺醇?xì)忪F劑等控制氣道炎癥。

四、胃食管反流

胃食管反流患者在運(yùn)動時(shí)腹腔壓力增高,胃酸更容易反流至咽喉部刺激黏膜。胃酸和消化酶直接損傷咽喉組織引發(fā)咳嗽和瘙癢感,常伴有燒心、反酸等消化道癥狀。建議避免飽餐后立即運(yùn)動,睡覺時(shí)抬高床頭,可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、莫沙必利片等藥物減少胃酸分泌。

五、運(yùn)動性支氣管痙攣

運(yùn)動性支氣管痙攣是運(yùn)動過程中氣道突然狹窄導(dǎo)致的呼吸困難綜合征,常在運(yùn)動開始后幾分鐘出現(xiàn)咳嗽、咽喉癢和胸悶。高強(qiáng)度運(yùn)動時(shí)快速呼吸使氣道水分蒸發(fā),滲透壓變化引發(fā)肥大細(xì)胞釋放炎癥介質(zhì)。這種情況在停止運(yùn)動后通常自行緩解,可遵醫(yī)囑使用沙丁胺醇?xì)忪F劑、異丙托溴銨氣霧劑、茶堿緩釋片等支氣管擴(kuò)張劑預(yù)防發(fā)作。

運(yùn)動前后充分熱身和放松有助于適應(yīng)呼吸節(jié)奏變化,選擇空氣清新的運(yùn)動環(huán)境避免污染物刺激。注意運(yùn)動強(qiáng)度循序漸進(jìn),出現(xiàn)持續(xù)咳嗽應(yīng)及時(shí)休息觀察。保持室內(nèi)適宜濕度,干燥季節(jié)可使用加濕器。若癥狀反復(fù)出現(xiàn)或伴有呼吸困難、胸痛等表現(xiàn),建議進(jìn)行肺功能檢查和過敏原檢測明確診斷。日常飲食宜清淡,避免辛辣食物刺激咽喉,適量增加維生素C攝入增強(qiáng)呼吸道抵抗力。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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