嗓子癢咳嗽可能由過敏性鼻炎、胃食管反流、上呼吸道感染、慢性咽炎、支氣管哮喘等原因引起,可通過抗過敏治療、抑酸治療、抗感染治療、局部用藥、支氣管擴張劑等方式緩解。
1、過敏性鼻炎
過敏性鼻炎患者接觸花粉、塵螨等過敏原后,鼻部分泌物倒流刺激咽喉部,導(dǎo)致嗓子癢和咳嗽??勺襻t(yī)囑使用氯雷他定片、糠酸莫米松鼻噴霧劑、孟魯司特鈉咀嚼片等藥物控制過敏反應(yīng)。日常需保持環(huán)境清潔,避免接觸已知過敏原。
2、胃食管反流
胃酸反流至咽喉部會刺激黏膜引發(fā)咳嗽,常伴燒心感。可能與食管下段括約肌松弛、飲食過飽等因素有關(guān)。建議使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等抑酸藥物,睡前3小時禁食,抬高床頭15-20厘米。
3、上呼吸道感染
病毒或細菌感染引起咽喉黏膜炎癥時,會出現(xiàn)刺激性干咳伴咽癢。血常規(guī)檢查可區(qū)分感染類型,細菌性感染可用阿莫西林克拉維酸鉀片,病毒性通常對癥治療。感染期間多飲溫水,用生理鹽水漱口緩解癥狀。
4、慢性咽炎
長期用聲過度或吸煙導(dǎo)致咽部淋巴濾泡增生,表現(xiàn)為咽干、咽癢和陣發(fā)性咳嗽。喉鏡檢查可見咽后壁淋巴濾泡增生,可選用西瓜霜含片、銀黃含化片等中成藥,配合超聲霧化吸入治療。需戒除煙酒,減少辛辣刺激食物攝入。
5、支氣管哮喘
哮喘患者氣道高反應(yīng)性可表現(xiàn)為慢性咳嗽伴咽癢,夜間或運動后加重。肺功能檢查顯示可變氣流受限,需長期使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑控制,急性發(fā)作時用硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑緩解。避免冷空氣及劇烈運動刺激。
嗓子癢咳嗽持續(xù)不緩解時,建議記錄癥狀發(fā)作時間、誘因及伴隨表現(xiàn),就診時提供詳細病史。日常保持室內(nèi)濕度40%-60%,每日飲水1500-2000毫升,用淡鹽水漱口3-4次/日。避免用力清嗓,咳嗽劇烈時可含服蜂蜜或枇杷膏緩解。若出現(xiàn)呼吸困難、咳血等癥狀需立即就醫(yī)。